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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
雷諾五聯(lián)征是急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現(xiàn)，包括腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸、休克和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。具體有以下癥狀：
1.腹痛：一般位于右上腹，呈陣發(fā)性、間歇性加劇的絞痛，可放射至右肩或右腰背部。
2.寒戰(zhàn)高熱：弛張熱，體溫可高達(dá)39℃~40℃，一般在膽道梗阻后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生，系膽管梗阻后細(xì)菌繁殖、釋放內(nèi)毒素所致。
3.黃疸：膽管梗阻后，結(jié)合膽紅素逆流入血，導(dǎo)致黃疸。由于膽道梗阻多伴有膽管炎癥，膿性膽汁排入腸道可刺激腸道蠕動(dòng)，使腸道內(nèi)的細(xì)菌逆行進(jìn)入血循環(huán)，促進(jìn)黃疸加重。
4.休克：表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)、四肢濕冷、皮膚黏膜發(fā)紺、意識(shí)模糊甚至昏迷。
5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制：表現(xiàn)為神情淡漠、嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙。
總之，急性梗阻性化膿性膽管炎是一種嚴(yán)重的膽道感染性疾病，如不及時(shí)治療，可能會(huì)引起多器官功能衰竭，甚至危及生命。出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。
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雷諾五聯(lián)征通常是指上腹痛、寒戰(zhàn)、黃疸、高熱、肝大。1.上腹痛患者常感到胃和膽囊附近的疼痛，部位通常在右上腹或中上腹，可以放射到背部、右肩甚至右鼠蹊部，疼痛程度可能會(huì)從輕微的不適到劇烈難忍。2.寒戰(zhàn)患者... 詳細(xì)»
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五聯(lián)疫苗可預(yù)防多種疾病，通常五聯(lián)疫苗是含有脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗和b型流感嗜血桿菌疫苗的聯(lián)合疫苗，可以替代脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗，其中并不包括肺炎。脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗用于預(yù)防脊髓灰質(zhì)... 詳細(xì)»
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五聯(lián)疫苗是一種含有脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗、白百破疫苗和B型流感嗜血桿菌疫苗的聯(lián)合疫苗。它可以用來(lái)替代脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗。接種五聯(lián)疫苗之后，它可以同時(shí)預(yù)防五種疾病，包括白喉、百日咳、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)... 詳細(xì)»
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慢性胰腺炎臨床表現(xiàn)如下：1、脂肪瀉，當(dāng)胰腺外功能分泌不全時(shí)，如果患者進(jìn)食了富含脂肪的食物就不能夠被吸收，會(huì)表現(xiàn)為腹瀉，或大便中含有脂肪油滴等物質(zhì)；2、糖尿病，慢性胰腺炎會(huì)導(dǎo)致胰腺萎縮、分泌功能缺失，就... 詳細(xì)»
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