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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝癌介入栓塞術(shù)后發(fā)燒38.5°C，可能與栓塞后腫瘤組織發(fā)生壞死、機(jī)體對(duì)栓塞材料的反應(yīng)、感染等有關(guān)。處理方式包括一般治療、藥物治療等。
一、一般治療
術(shù)后需臥床休息，給予充足的水分?jǐn)z入，以促進(jìn)機(jī)體代謝和散熱。
二、藥物治療
1.退熱藥物：發(fā)熱時(shí)如果沒有明顯畏寒，可以使用對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥。
2.針對(duì)病因的治療：如果是腫瘤組織壞死吸收引起的發(fā)熱，一般不需要使用抗生素。如果合并感染，需根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或培養(yǎng)結(jié)果選擇合適的抗生素，如頭孢曲松、頭孢噻肟等。
3.腎上腺皮質(zhì)激素：如果發(fā)熱持續(xù)不退，或體溫在39℃以上，可考慮使用腎上腺皮質(zhì)激素，如地塞米松等。
此外，如果肝癌介入栓塞術(shù)后出現(xiàn)其他不適，如腹痛、惡心、嘔吐等，建議及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
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