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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
甲亢通常指的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥,術(shù)后半年出現(xiàn)臉部浮腫,可能與手術(shù)本身、甲狀腺功能減退癥、腎小球腎炎等相關(guān),需要結(jié)合具體情況判斷。
1、手術(shù)相關(guān):如果是手術(shù)切口部位的腫脹,可能與局部的感染、血腫形成或縫線反應(yīng)有關(guān);如果是面部其他部位腫脹,可能與手術(shù)過程中損傷了面部的淋巴管,導(dǎo)致回流障礙有關(guān)。這種情況下,通常不需要特殊治療,隨著時(shí)間的推移,腫脹會逐漸消退。
2、甲狀腺功能減退癥:術(shù)后需要口服左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療,如果藥物劑量不足,可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退,繼而引起黏液性水腫,出現(xiàn)臉部及全身的浮腫。這種情況下,需要增加藥物劑量,將甲狀腺功能控制在正常范圍。
3、腎小球腎炎:如果浮腫是從顏面部開始,逐漸向下蔓延,還伴有蛋白尿、血尿、高血壓等,可能與腎小球腎炎有關(guān)??梢宰襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、醋酸地酸米松片等藥物控制病情發(fā)展。
如果臉部浮腫持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,并進(jìn)行針對性治療。
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