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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高的原因有很多，比如藥物性肝損傷、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等，需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
1.藥物性肝損傷：多種藥物可以引起肝損傷，導(dǎo)致血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，如抗結(jié)核藥、降脂藥、抗腫瘤藥等。建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，必要時(shí)停藥處理。
2.酒精性肝?。洪L期大量飲酒可導(dǎo)致酒精性肝病，包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。其中，酒精性肝炎時(shí)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶可明顯升高?；颊咝枰皶r(shí)戒煙戒酒，以免加重病情。
3.非酒精性脂肪性肝病：是由于各種原因引起的肝臟脂肪堆積，包括肥胖、糖尿病、高脂血癥等。非酒精性脂肪性肝病也可導(dǎo)致血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。建議遵醫(yī)囑使用瑞舒伐他汀鈣片、阿托伐他汀鈣片等藥物治療。
4.病毒性肝炎：是引起血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高最常見的原因，主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒性肝炎。其中，乙型和丙型病毒性肝炎可導(dǎo)致慢性肝炎，進(jìn)一步發(fā)展可引起肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌。可以配合醫(yī)生使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物治療。
5.自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎等，可導(dǎo)致肝臟炎癥和損傷，引起血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等藥物治療。
總之，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高可能提示肝臟存在損傷，但需要結(jié)合其他檢查結(jié)果和臨床癥狀進(jìn)行綜合判斷。如果發(fā)現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
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一般丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高是由于肝功能受損引起的，造成肝功損害的原因很多，比如肝炎、酒精中毒、藥物中毒等現(xiàn)象，有時(shí)候勞累過度、熬夜、飲酒也會(huì)導(dǎo)致其升高。建議化驗(yàn)乙肝、甲肝看看有沒有肝炎，看看有... 詳細(xì)»
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