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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺部良惡性腫瘤的鑒別在醫(yī)學(xué)上是一個(gè)復(fù)雜的問題，通常需要綜合多種檢查手段來判斷。正電子發(fā)射斷層掃描與計(jì)算機(jī)斷層掃描的結(jié)合，即PET-CT，在這個(gè)過程中可以提供有價(jià)值的信息。
1.形態(tài)學(xué)特征：PET-CT可以顯示肺部腫瘤的位置、大小、形狀和密度等形態(tài)學(xué)特征。惡性腫瘤通常呈現(xiàn)不規(guī)則形狀、分葉狀、毛刺狀等，而良性腫瘤則可能更規(guī)則、邊緣光滑。
2.代謝活性：惡性腫瘤由于生長(zhǎng)迅速，代謝通常較為活躍，會(huì)攝取更多的葡萄糖。在PET-CT掃描中，惡性腫瘤會(huì)呈現(xiàn)出明顯的高代謝區(qū)域，即“亮點(diǎn)”。而良性腫瘤則通常代謝較低，無明顯“亮點(diǎn)”。
3.淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：PET-CT可以幫助評(píng)估肺部腫瘤是否伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。如果發(fā)現(xiàn)肺部周圍或其他遠(yuǎn)處淋巴結(jié)腫大、代謝活躍，或者有其他器官的轉(zhuǎn)移病灶，惡性腫瘤的可能性較大。
需要注意的是，PET-CT雖然是一種很有價(jià)值的檢查手段，但并非百分之百準(zhǔn)確，也可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。因此，如果PET-CT結(jié)果不明確，可能需要進(jìn)一步進(jìn)行組織活檢等檢查來明確診斷。
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