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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸膜粘連是一種比較嚴(yán)重的疾病，它是由于胸膜間皮細(xì)胞增生、纖維化和纖維組織增生導(dǎo)致的。以下是關(guān)于胸膜粘連的詳細(xì)信息：
1.原理：胸膜是覆蓋在肺部和胸腔內(nèi)壁上的薄膜，它包括臟層胸膜和壁層胸膜。臟層胸膜貼著肺部表面，而壁層胸膜貼著胸腔內(nèi)壁。正常情況下，臟層胸膜和壁層胸膜之間有一層薄彈性的液體，能夠減少胸腔內(nèi)外部壓力差，以便肺部能夠自由地舒張和收縮。但是胸膜粘連會破壞這一層薄彈性的液體，導(dǎo)致臟層胸膜和壁層胸膜之間黏連在一起，使得胸腔內(nèi)無法正常膨脹和收縮，從而影響了呼吸功能。
2.原因：胸膜粘連是由于多種原因引起的，包括感染、外傷、手術(shù)等。感染是最常見的原因之一，例如肺炎、結(jié)核等疾病會導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，從而引起胸膜粘連。外傷也是常見的原因，當(dāng)發(fā)生胸部的創(chuàng)傷時，可能會導(dǎo)致胸膜內(nèi)出血和炎癥，最終導(dǎo)致胸膜粘連。此外，手術(shù)也可能會導(dǎo)致胸膜粘連的產(chǎn)生，尤其是在胸部手術(shù)后，傷口愈合時可能會導(dǎo)致胸膜粘連的產(chǎn)生。
3.癥狀：包括呼吸困難、胸部疼痛、咳嗽和呼吸不暢等。除此之外，還可能伴有發(fā)熱、咳痰等癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。
4.治療：包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是以抗炎藥物和解痙藥為主，以緩解炎癥和疼痛。物理治療主要是采用呼吸鍛煉、體位引流等方法，幫助患者改善呼吸功能。在部分病情較重或藥物、物理治療無效時，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，例如胸腔鏡下胸膜剝離術(shù)等。
總的來說，胸膜粘連是一種癥狀嚴(yán)重、影響患者生活質(zhì)量的疾病，患者需要及時就醫(yī)，并且根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法進(jìn)行治療。
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