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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胸腔積液穿刺指的是用消毒過的針經(jīng)皮膚,肋間組織,壁層胸膜穿刺胸膜腔的操作,胸腔積液穿刺位置在肩胛線或腋后線第7-8肋間、腋中線第6-7肋間或腋前線第5肋間。
在胸腔積液較多的情況下,選取胸部叩診實(shí)音最明顯的部位進(jìn)行穿刺,是實(shí)音區(qū)表明此處有較多的積液積聚,肩胛線或腋后線第7-8肋間、腋中線第6-7肋間或腋前線第5肋間這些位置,選擇穿刺點(diǎn),患者取坐位面向背椅,兩前臂置于椅背上,前額伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位,患者前臂上舉抱于枕部,在此處穿刺可以最大程度地避免損傷周圍重要的血管、神經(jīng)和臟器,同時(shí)也能抽取積液,達(dá)到診斷和治療的目的。
胸腔積液穿刺是一項(xiàng)有創(chuàng)操作,穿刺后要注意休息,密切觀察自身癥狀,如出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、出血等異常情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生處理。
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周子浩 廣東省人民醫(yī)... 胸外科
胸腔積液引流
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周子浩 廣東省人民醫(yī)... 胸外科
左胸腔積液
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惡性胸腔積液及包裹性胸腔積液
惡性胸腔積液是指由惡性腫瘤引起的胸腔積液,通常與惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移有關(guān)。與惡性胸腔積液相對(duì)的是包裹性胸腔積液。包裹性胸腔積液是指由于胸膜擦傷或感染引起的胸腔積液,并且積液會(huì)形成一層膜或者包裹在胸膜表面,不... 詳細(xì)»
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胸腔積液檢查
胸腔積液是一種呼吸內(nèi)科疾病,由于各種病理性刺激,導(dǎo)致胸腔內(nèi)的積液產(chǎn)生增多又或者是吸收減少,即可形成胸腔積液。如果疑似患上胸腔積液疾病,一定要及時(shí)做好胸腔積液檢查,明確是否患病。 詳細(xì)»
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胸腔積液中量
胸腔有積液患者在行X線檢查時(shí),可以在胸部X線片上進(jìn)行胸腔積液量的判斷:胸腔積液在第4前肋間以下稱為少量胸腔積液;第4前肋與第2前肋之間屬于中等量胸腔積液;積液位于第2前肋以上為大量胸腔積液。少量積液可... 詳細(xì)»
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胸腔積液抽取
積液量比較少的患者,一般可以不用穿刺抽液,中到大量積液的時(shí)候,就需要穿刺抽液了,在抽取積液時(shí)患者需保持平靜的呼吸。根據(jù)手術(shù)前建議做超聲檢查,明確穿刺點(diǎn)和穿刺路徑,如果可以的話,最好在超聲的引導(dǎo)下用針穿... 詳細(xì)»
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左側(cè)胸腔積液
左側(cè)胸腔積液,指的是胸腔積液主要位于肺尖上部B區(qū),且在左側(cè)肺部積聚液體。胸腔積液可以是漿液性的,也可以是滲出性的,這是根據(jù)液體成分來劃分的。漿液性積液是指胸腔內(nèi)積聚的是細(xì)胞外液體,既無炎性變化也無脂肪... 詳細(xì)»