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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
息肉狀脈絡(luò)膜血管病變是一種罕見的、多發(fā)生于50歲以下亞洲人群的眼底疾病,主要影響黃斑區(qū),是導(dǎo)致中心視力喪失的重要原因之一。雖然確切的病因仍不清楚,但目前認為與脈絡(luò)膜毛細血管異常增生有關(guān)。以下是其具體情況:
一、癥狀表現(xiàn):
息肉狀脈絡(luò)膜血管病變起病隱匿,早期常無癥狀,當(dāng)病變累及黃斑時,可出現(xiàn)不同程度的視力下降、視物變形、中心暗點等。部分患者可出現(xiàn)眼底出血、視網(wǎng)膜色素上皮脫離等表現(xiàn)。
二、診斷方法:
息肉狀脈絡(luò)膜血管病變的診斷主要依據(jù)眼底檢查、熒光素眼底血管造影、吲哚青綠血管造影等檢查結(jié)果,并需要排除其他可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)的疾病。
三、治療方法:
1.藥物治療:主要適用于早期病變或不適合激光治療的患者,包括糖皮質(zhì)激素玻璃體腔注射等。
2.激光光凝:主要適用于早期病變或藥物治療無效的患者,可破壞異常的脈絡(luò)膜毛細血管,減少脈絡(luò)膜新生血管滲漏。
3.手術(shù)治療:主要適用于脈絡(luò)膜新生血管較大、藥物和激光治療無效的患者,包括經(jīng)瞳孔溫?zé)岑煼?、光動力療法等?/p>
總之,息肉狀脈絡(luò)膜血管病變是一種嚴重影響中心視力的眼底疾病,需要早期診斷、早期治療?;颊邞?yīng)定期進行眼底檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理病變。
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