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柳瑞 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
塵肺是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性的粉塵，并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織、彌漫性纖維化為主的全身性疾病。塵肺大部分是無機(jī)塵肺，吸入有機(jī)粉塵所致的塵肺，稱為有機(jī)塵肺，比如棉塵肺、農(nóng)民肺等。我國法定的塵肺有12種，比較常見的是矽肺、煤工塵肺等，該病嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作，病情長期發(fā)展可致命，
塵肺病要做哪幾項(xiàng)檢查
1、塵肺病由于是肺間質(zhì)性的改變，在影像學(xué)上有一個(gè)特異性的變化，表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、大塊兒的纖維化以及一些纖維化蜂窩的改變，所以塵肺的認(rèn)知主要需要依靠影像學(xué)，可以通過拍胸片和胸部CT來發(fā)現(xiàn)。
2、塵肺因?yàn)闀霈F(xiàn)咳嗽、呼吸困難、咳痰等呼吸道癥狀，可通過查肺功能來看塵肺對肺的損害。
3、有一些塵肺合并其他疾病，如結(jié)核等疾病鑒別時(shí)，還需要相應(yīng)的做病理活檢以及痰培養(yǎng)等。
塵肺病患者的注意事項(xiàng)
1、改善生活方式：避免接觸粉塵，戒煙，包括二手煙，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，加強(qiáng)營養(yǎng)。
2、定期復(fù)查：復(fù)查胸部影像、肺功能，如有痰多，氣短癥狀，可對癥應(yīng)用祛痰，支氣管擴(kuò)張藥物。
3、支氣管鏡肺灌洗：病情嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行支氣管鏡肺灌洗，可減少部分肺內(nèi)粉塵負(fù)荷，延緩塵肺病進(jìn)展。
4、抗纖維化治療：塵肺病患者在塵肺病后期可做抗纖維化治療。
5、肺移植：塵肺病患者也可做肺移植手術(shù)，改善生活質(zhì)量，延長壽命。
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