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褚彥璽 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普外科
右肋骨下的疼痛有很多原因，但是由于右肋骨主要是肝臟、膽囊和其他器官，因此右肋骨下的疼痛主要與肝膽疾病有關(guān)。 右肋骨下疼痛的常見(jiàn)原因是軟性肋骨炎、膽囊炎、膽結(jié)石、肝囊腫和其他肝膽疾病。 建議患者去醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢查和B超檢查，以排除發(fā)生肝膽疾病的可能性。
右邊肋骨下隱隱作痛的原因
1、急性膽囊炎。開(kāi)始時(shí)只有上腹脹脹的不適逐漸發(fā)展為陣發(fā)性絞痛，夜間發(fā)作比較常見(jiàn)，通常是由于飽腹感和吃油膩食物引起的。疼痛可能擴(kuò)散到右肩背部，伴有惡心，嘔吐和油膩感。通常會(huì)出現(xiàn)輕度至中度發(fā)燒。腹部超聲或CT檢查可顯示膽囊壁粗糙，膽囊體積增加或結(jié)石。
2、肋間神經(jīng)炎。常見(jiàn)于第2或第3根肋軟骨和胸骨的關(guān)節(jié)，偶見(jiàn)于其他肋骨或胸鎖關(guān)節(jié)，局部壓痛以保護(hù)腫塊。肋間神經(jīng)從胸腔的背面穿過(guò)側(cè)面，一直延伸到胸前的神經(jīng)。
3、可能是病毒感染或外傷引起的。主要表現(xiàn)是從胸部，腹部到背部的環(huán)痛。當(dāng)轉(zhuǎn)身、大聲笑、深呼吸或打哈欠時(shí)，疼痛會(huì)加重。 腹部超聲和CT通常表明正常。
右邊肋骨下隱隱作痛的治療方法
1、通常肝膽B(tài)超檢查可以確診， 對(duì)于肝膿腫，需要穿刺和引流以及抗生素治療。
2、對(duì)于那些有嚴(yán)重的膽囊息肉和膽囊結(jié)石癥狀的患者，需要進(jìn)行膽囊切除術(shù)。
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