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許剛 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 心外科
在心血管疾病的領(lǐng)域中，心梗是一種極其嚴(yán)重的情況，而且它可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，那么我們來(lái)了解一下有哪些并發(fā)癥？
出現(xiàn)心梗時(shí)，一般比較常見(jiàn)的并發(fā)癥有乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂、栓塞等。
1、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂：乳頭肌是連接心肌和心臟瓣膜的重要結(jié)構(gòu)。在心梗發(fā)生時(shí)，乳頭肌因缺血、壞死可出現(xiàn)功能失調(diào)。如果是輕度的功能失調(diào)，可導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，引起心尖區(qū)收縮期雜音；嚴(yán)重時(shí)乳頭肌斷裂，則會(huì)造成急性二尖瓣大量反流，引發(fā)急性左心衰竭，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等癥狀，病情危急。
2、心臟破裂：多發(fā)生在梗死后1周內(nèi)。心室游離壁破裂較為常見(jiàn)，可造成心包積血和急性心臟壓塞，會(huì)突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、休克等癥狀，往往迅速死亡。室間隔破裂則會(huì)導(dǎo)致左向右分流，加重心臟負(fù)擔(dān)，引起心力衰竭，可通過(guò)心臟超聲等檢查發(fā)現(xiàn)，常需要緊急手術(shù)修補(bǔ)。
3、栓塞：由于心肌壞死，心內(nèi)膜粗糙，容易在心臟內(nèi)形成血栓。血栓脫落后可隨血液循環(huán)流向全身各處，引起栓塞。如果栓子進(jìn)入腦動(dòng)脈，可導(dǎo)致腦栓塞，出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)等癥狀；如果進(jìn)入下肢動(dòng)脈，則可能引起下肢缺血、疼痛、麻木甚至壞死。
除此以外，還有可能會(huì)出現(xiàn)心室壁瘤、心梗后綜合征等。
當(dāng)出現(xiàn)心梗并發(fā)癥時(shí)，在日常生活中應(yīng)注意以下事項(xiàng)。
飲食要以低鹽、低脂、低糖為主，選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式，如散步、慢跑、游泳等。要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看電影、與朋友聊天、練習(xí)瑜伽等方式緩解壓力，保持心情舒暢。??
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