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杜可 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 胸外科
心梗，全稱為急性心肌梗塞，這是一種令人畏懼的疾病。因?yàn)槌霈F(xiàn)這種疾病時(shí)，心臟功能就會(huì)出現(xiàn)異常，并且還會(huì)引起多種不良癥狀，包括了局部疼痛、呼吸困難、大汗淋漓、惡心或暈厥等。如果治療不及時(shí)，還容易出現(xiàn)多種多樣的并發(fā)癥，導(dǎo)致患者的身心健康受到非常大的影響，嚴(yán)重磷酸奧司他韋脅生命。
心梗的并發(fā)癥有哪些？
一、室壁膨脹瘤
心梗范圍比較大的患者容易出現(xiàn)此癥，并且多數(shù)患者在發(fā)病數(shù)周后才會(huì)發(fā)現(xiàn)癥狀。主要是因?yàn)樾氖仪粌?nèi)壓力影響下，梗塞部位的心室壁組織向外膨出引起的。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)收縮期雜音，而心臟搏動(dòng)較廣泛。需要注意的是，并發(fā)室壁膨脹瘤的患者更容易發(fā)生心律失?；蛩ㄈ?、心力衰竭等危險(xiǎn)情況，但心梗被治愈后一般不會(huì)出現(xiàn)破裂的危險(xiǎn)。
二、心臟破裂
這是心?；颊咴诎l(fā)病早期可出現(xiàn)的并發(fā)癥之一，并且多是在發(fā)病一周內(nèi)出現(xiàn)?；颊呖梢?yàn)樾氖矣坞x壁破裂、急性心包堵塞、心包積血而猝死，偶爾有患者會(huì)出現(xiàn)心室間隔破裂穿孔。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第四肋間有響亮的收縮期雜音，大多數(shù)患者會(huì)伴隨著震顫，這種并發(fā)癥同樣也會(huì)誘發(fā)心力衰竭而導(dǎo)致患者迅速死亡。
三、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
大多數(shù)心?；颊叩男呐K乳頭肌會(huì)因?yàn)槿毖獕乃?，從而出現(xiàn)收縮無(wú)力或斷裂、二尖瓣關(guān)閉不全等癥狀表現(xiàn)，聽診時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)出現(xiàn)明顯的吹風(fēng)樣收縮期雜音。如果沒(méi)有及時(shí)治療，可引起心力衰竭。
四、心肌梗塞后綜合征
大多數(shù)患者在發(fā)生了心梗后數(shù)周至數(shù)月內(nèi)會(huì)出現(xiàn)這種并發(fā)癥，偶爾有患者會(huì)發(fā)生在病發(fā)數(shù)天后，并且容易反復(fù)發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)，患者主要表現(xiàn)為心包炎、胸膜炎、肺炎，癥狀有反復(fù)發(fā)熱、胸部疼痛、呼吸急促、咳嗽、渾身無(wú)力、食欲不振等。臨床當(dāng)中總結(jié)認(rèn)為，出現(xiàn)這些綜合癥可能是因?yàn)榛颊叩纳眢w對(duì)壞死物質(zhì)出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)引起的。
五、栓塞
出現(xiàn)這種并發(fā)癥主要是因?yàn)榛颊叩男氖腋奖谘撀湟鸬?，也可能是下肢靜脈血栓破碎脫落引起的，其發(fā)生幾率比較小，多是在起病后1～2周內(nèi)出現(xiàn)。
總之，心梗的并發(fā)癥都比較嚴(yán)重，因此同樣不能輕視。在出現(xiàn)心梗癥狀后要積極進(jìn)行治療，才能減少并發(fā)癥的發(fā)生率。其次，中老年人屬于心梗的高發(fā)群體，平時(shí)也應(yīng)該定期去醫(yī)院做檢查，以便于及早發(fā)現(xiàn)身體的異常狀況。
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