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于浩 主治醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 泌尿外科
腎結(jié)石積水通常表現(xiàn)為腰部疼痛、酸脹，有時(shí)可伴有惡心、嘔吐等癥狀。??如果不及時(shí)處理，腎結(jié)石積水會(huì)越來越嚴(yán)重，可能導(dǎo)致腎臟功能受損，甚至發(fā)展為腎衰竭。此外，積水還容易引起感染，加重病情。??
那么，很多人就有疑問了，腎結(jié)石積水該怎么辦呢？在這里給大家來解答一些處理方法吧。
一、體外碎石：體外沖擊波碎石一般適用于 2cm 以下、上盞或者中盞的腎結(jié)石，且從影像學(xué)上看腎結(jié)石積水不是很嚴(yán)重的情況。通過 X 線或超聲對腎結(jié)石進(jìn)行定位，??利用高能量沖擊波聚焦后作用于腎結(jié)石，??使結(jié)石裂解粉碎成細(xì)砂，經(jīng)尿液排出體外。但通常認(rèn)為體外碎石次數(shù)不宜過多，一般建議在三次以內(nèi)，多次碎石不但效果不佳，還容易導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)損傷或瘢痕。這種方法具有一定的局限性，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行選擇。
二、輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)：??如果腎結(jié)石位于腎下盞，或者腎結(jié)石積水比較明顯，體外碎石效果不佳時(shí)，可以考慮采用輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)，也適合小于 2cm 的腎結(jié)石。在輸尿管軟鏡的引導(dǎo)下，??確定結(jié)石位置，用鈥激光將結(jié)石打碎，碎石隨尿液排出。該手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快。但由于軟鏡鞘較細(xì)，只適合處理體積不是很大的結(jié)石，否則一次難以清除徹底，需多次治療，增加治療時(shí)間和費(fèi)用。??
三、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)：對于比較大的腎結(jié)石或者積水很嚴(yán)重的情況，首選經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。因其通道寬闊，?處理結(jié)石速度快。對于小于 2cm 的腎結(jié)石以及積水較重的情況，也可首選經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。這種方法能更有效地處理復(fù)雜的腎結(jié)石積水問題，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較高，??需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評估和選擇。
腎結(jié)石積水需要及時(shí)治療，根據(jù)不同情況選擇合適的手術(shù)方案。??如果您被診斷為腎結(jié)石積水，不要過于緊張，要積極配合醫(yī)生的治療。在治療過程中，要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。希望大家都能關(guān)注自己的泌尿系統(tǒng)健康，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療腎結(jié)石積水等問題。如果您覺得這篇文章對您有幫助，歡迎點(diǎn)贊分享哦！愿您身體健康，生活幸福。????
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