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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
心電軸偏移是指心臟電活動傳導方向的偏離，常用來評估心臟電活動的異常。心電軸的偏移可以分為左偏和右偏。
左偏心電軸指的是心臟電活動主要傳導方向偏向左側(cè)，常見原因包括左室肥厚、左室擴張、左束支傳導阻滯等。左偏心電軸可能與心臟的結(jié)構(gòu)改變有關(guān)，需進一步評估心功能及有無相關(guān)潛在疾病。
右偏心電軸指的是心臟電活動主要傳導方向偏向右側(cè)，常見原因包括右心室肥厚、肺氣腫、電解質(zhì)紊亂等。右偏心電軸的出現(xiàn)可以是正常變異，但也需要注意與心臟疾病有無關(guān)聯(lián)。
心電軸偏移通常需要結(jié)合臨床癥狀、體征以及其他心電圖指標來綜合評估。正常情況下，心電軸應該位于-30°到+90°之間，超過這個范圍則可能存在心電軸偏移。
關(guān)于心內(nèi)無雜音，可以理解為心臟聽診時未聽到明顯的異常雜音。心臟雜音通常是由于心臟結(jié)構(gòu)的異?；蛐呐K瓣膜的問題導致的血流不正常流動所產(chǎn)生的聲音。如果心內(nèi)無雜音，可能表示心臟結(jié)構(gòu)和瓣膜功能正常，但不能排除心臟其他異常。如果有其他心臟癥狀或疑似病理情況，應進一步進行心臟超聲等檢查。
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