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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
風(fēng)濕熱是一種較為復(fù)雜的疾病，常累及心臟、關(guān)節(jié)等多部位。其癥狀表現(xiàn)多樣，易與其他疾病混淆。??準(zhǔn)確的診斷對于有效治療和控制病情至關(guān)重要。那么，風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)究竟是什么呢？
1??主要診斷標(biāo)準(zhǔn)??
心臟炎??：表現(xiàn)為心悸、心前區(qū)不適等癥狀，是風(fēng)濕熱影響心臟的直接體現(xiàn)。
多關(guān)節(jié)炎??：涉及多個關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，通常是對稱性的，影響患者的日?；顒?。
舞蹈病??：即Sydenham舞蹈病，表現(xiàn)為肢體和面部的不自主、無目的快速運動。
環(huán)形紅斑??：皮膚上出現(xiàn)的環(huán)形或半環(huán)形的紅暈，邊緣隆起，中心消退。
皮下結(jié)節(jié)??：小而硬的無痛性結(jié)節(jié)，通常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)附近，如肘、腕、膝等處。
2??次要診斷標(biāo)準(zhǔn)??
發(fā)熱：不明原因的發(fā)熱，體溫通常在37.5°C至38.5°C之間。??
關(guān)節(jié)痛：不同于多關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)痛，可能不伴隨紅腫。??
血沉增快：血液檢查中紅細(xì)胞沉降率加快，提示體內(nèi)存在炎癥。??
C反應(yīng)蛋白陽性：血液中的C反應(yīng)蛋白水平升高，也是炎癥的一個標(biāo)志。??
注意，當(dāng)患者有前驅(qū)的鏈球菌感染證據(jù)，并且符合兩項主要標(biāo)準(zhǔn)或一項主要標(biāo)準(zhǔn)加上兩項次要標(biāo)準(zhǔn)時，可以高度懷疑風(fēng)濕熱。??然而，診斷風(fēng)濕熱還需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果以及排除其他可能引起類似癥狀的疾病。??
了解風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)，有助于早發(fā)現(xiàn)早治療。??日常注意保暖與鍛煉，增強體質(zhì)。???♂?愿大家遠(yuǎn)離疾病困擾，若此文有用，歡迎分享??點贊??評論??轉(zhuǎn)發(fā)??。
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