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生秀杰 主任醫(yī)師 教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 婦科
有些準媽媽的孕期旅程中，遇到了一個十分擔憂的問題??——宮頸短。接下來我來告訴各位準媽媽，孕婦宮頸短到底怎么辦呢??？了解這些應(yīng)對措施，對我們而言，顯得尤為重要??。
??宮頸短，醫(yī)學(xué)上稱為宮頸機能不全，是指在非孕期宮頸管的長度小于2.5厘米，或在孕期宮頸管的長度縮短過快，可能導(dǎo)致早產(chǎn)的風險增加??。其病因復(fù)雜多樣，包括先天性宮頸發(fā)育異常、宮頸手術(shù)史、多次分娩或流產(chǎn)等。面對宮頸短的問題，我們首先需要明確的是，它并非不可控?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種方法來監(jiān)測和管理這一狀況，以降低早產(chǎn)的風險??。
??對于先天性宮頸發(fā)育異常：黃體酮栓是一種常用的藥物治療方法，每晚置于陰道內(nèi)，從妊娠20周用至34周，有助于維持妊娠。在必要時，宮頸環(huán)扎術(shù)也是一個有效的選擇，通過縫合宮頸來增強支撐力，預(yù)防早產(chǎn)。
??宮頸手術(shù)史：對于這類患者，宮頸環(huán)扎術(shù)同樣適用，特別是在孕14-18周進行預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)，可以有效降低早產(chǎn)風險。黃體酮膠囊和地屈孕酮片等孕激素類藥物也是常用的保胎治療選擇。
??多次分娩或流產(chǎn)：對于這類患者，除了臥床休息、避免劇烈運動等生活方式調(diào)整外，宮頸環(huán)扎術(shù)和子宮托也是有效的治療手段。子宮托可以代替環(huán)扎術(shù)，處理孕中期以后宮頸縮短的宮頸功能不全的孕婦，預(yù)防流產(chǎn)。
??對于宮頸短且存在早產(chǎn)風險的孕婦，醫(yī)生可能會推薦使用宮頸托，這是一種放置在陰道內(nèi)的裝置，旨在支撐宮頸，減少早產(chǎn)的可能性??。此外，臥床休息、避免劇烈運動和性生活等也是常見的非藥物干預(yù)措施。
??在必要時，醫(yī)生還可能考慮使用藥物治療或進行宮頸環(huán)扎手術(shù)，以進一步加固宮頸??。
??然而，僅僅了解這些應(yīng)對措施是不夠的。 我們還需要認識到，宮頸短只是孕期可能遇到的一個挑戰(zhàn)，它并不決定我們整個孕期的命運?。我們一定要保持積極的心態(tài)，遵循醫(yī)生的建議??，合理安排生活和工作，來幫助我們順利度過孕期。
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