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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
小三陽(yáng)轉(zhuǎn)氨酶升高1200，意味著肝功能受損嚴(yán)重，可能是由于病毒復(fù)制活躍、藥物性肝損傷、酒精性肝病、脂肪性肝病等原因?qū)е碌?，需要引起高度重視?/p>
1.病毒復(fù)制活躍：乙肝小三陽(yáng)患者如果病毒載量較高，可能會(huì)導(dǎo)致病毒大量復(fù)制，從而損傷肝臟細(xì)胞，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況下，需要及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，常用的藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。
2.藥物性肝損傷：如果小三陽(yáng)患者正在服用某些藥物，如抗生素、抗結(jié)核藥物、降脂藥物等，這些藥物可能會(huì)對(duì)肝臟造成損傷，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況下，需要及時(shí)停用引起肝損傷的藥物，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物進(jìn)行治療。
3.酒精性肝?。喝绻∪?yáng)患者長(zhǎng)期大量飲酒，可能會(huì)導(dǎo)致酒精性肝病，從而引起轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況下，需要及時(shí)戒酒，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物進(jìn)行治療。
4.脂肪性肝病：如果小三陽(yáng)患者存在肥胖、糖尿病等代謝性疾病，可能會(huì)導(dǎo)致脂肪性肝病，從而引起轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況下，需要積極治療原發(fā)病，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降脂藥物進(jìn)行治療。
除了上述原因外，還有可能是其他疾病引起的，如自身免疫性肝病、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。小三陽(yáng)患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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