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李暉 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
乙肝兩對(duì)半是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒感染檢測(cè)血清標(biāo)志物。乙肝兩對(duì)半檢查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五項(xiàng)。其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區(qū)分大三陽(yáng)、小三陽(yáng)。下面是關(guān)于乙肝兩對(duì)半的詳細(xì)科普:
1.乙肝表面抗原:乙肝表面抗原陽(yáng)性是乙肝病毒感染的指標(biāo)之一。它通常在乙肝病毒感染后2-6周出現(xiàn),在血液中持續(xù)存在,直到乙肝病毒被清除或慢性感染持續(xù)存在。乙肝表面抗原陽(yáng)性提示存在乙肝病毒感染,但不能確定是急性感染還是慢性感染。
2.乙肝表面抗體:乙肝表面抗體是一種保護(hù)性抗體,陽(yáng)性提示對(duì)乙肝病毒具有免疫力。乙肝表面抗體陽(yáng)性通常表示接種乙肝疫苗后產(chǎn)生了免疫力,或者曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒但已經(jīng)康復(fù)并產(chǎn)生了免疫力。
3.乙肝e抗原:乙肝e抗原陽(yáng)性提示乙肝病毒復(fù)制活躍,具有較強(qiáng)的傳染性。乙肝e抗原陽(yáng)性通常與乙肝病毒DNA載量高、乙肝表面抗原水平高和ALT水平升高等情況相關(guān)。
4.乙肝e抗體:乙肝e抗體陽(yáng)性提示乙肝病毒復(fù)制減少,傳染性降低。但需要注意的是,乙肝e抗體陽(yáng)性并不意味著病毒已經(jīng)被清除,仍可能存在乙肝病毒的低水平復(fù)制。
5.乙肝核心抗體:乙肝核心抗體是乙肝病毒感染的標(biāo)志之一,包括IgM型和IgG型抗體。乙肝核心抗體IgM陽(yáng)性提示急性乙肝病毒感染,乙肝核心抗體IgG陽(yáng)性提示既往感染過(guò)乙肝病毒。
乙肝兩對(duì)半檢查是乙肝病毒感染的重要診斷指標(biāo),對(duì)于乙肝病毒感染的診斷、治療和預(yù)后評(píng)估具有重要意義。
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