心肌梗死本質上是供應心臟血流的動脈血管粥樣硬化繼發(fā)血管堵塞。既往人們的印象里，就像電路老化會短路、水管用久會生銹一樣，心梗發(fā)病率會隨著年齡增加而增加。我院心血管外科主任鄭俊猛教授指出：近些年，三四十歲得心梗的人越來越多見，甚至二十多歲的年輕人得心梗也屢見不鮮。
年輕人心梗的危險因素體現(xiàn)在不良生活方式、遺傳因素和部分慢病上，依次是：吸煙、肥胖、有血脂異常和高血壓等。
吸煙還與總膽固醇水平升高、血小板功能異常有關，這會進一步促進動脈粥樣硬化和血栓形成。備受年輕人青睞的高熱量、高脂肪飲食和運動量不足等導致的體重超標（BMI≥28）、血脂異常也是年輕人心梗發(fā)作的高危因素。
此外，年輕人壓力大，熬夜、酗酒、情緒激動等情況時有發(fā)生，交感神經(jīng)系統(tǒng)一直處于亢奮狀態(tài)，腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，使心跳加快，血壓升高，甚至冠狀動脈痙攣，斑塊容易破裂形成血栓，導致冠狀動脈閉塞，最終發(fā)生急性心肌梗死。
年輕人應早日重視身體發(fā)出的不適信號，平板運動試驗是診斷冠心病推薦篩查方式，如果發(fā)現(xiàn)結果異常，通常還需要再進行冠狀動脈CTA檢查。
改變生活方式才是年輕群體防病的關鍵，盡可能避開油炸，高糖飲食，控制煙酒的攝入，保持足夠的睡眠，關注血脂與BMI，保持運動習慣，盡可能的在“內卷”的環(huán)境中尋求健康的生活習慣。
【專家簡介】
鄭俊猛
主任醫(yī)師，外科學博士，博士生導師
現(xiàn)任我院心血管外科主任、心肺移植中心主任專業(yè)特長：整合心臟外科和血管外科，將心臟疾病及大血管疾病整體化管理，完善了心血管外科體系建設。率先提倡心血管外科醫(yī)師需要“開胸與介入兩手抓”，推動雜交手術室落成，參與《累計弓部病變的 Hybrid 技術治療中國專家共識》制定，采用孫氏手術，Hybrid術式為解決夾層難題，更是帶領孫逸仙紀念醫(yī)院心血管外科，胸主動脈支架，腹主動脈支架手術量名列全省前列。學術任職：現(xiàn)任廣東省醫(yī)學會血管外科分會副主任委員。中國醫(yī)師協(xié)會心血管外科醫(yī)師分會委員，中國醫(yī)師協(xié)會心臟移植專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會心臟重癥專業(yè)委員會委員，中國多中心心臟移植醫(yī)療協(xié)作聯(lián)盟輪值副主席，廣東省醫(yī)學會心血管外科分會副主任委員，廣東省醫(yī)學會器官移植分會副主任委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會心血管外科分會副主任委員。
中國衛(wèi)生部第一批認證的具有心臟移植和肺移植資質的醫(yī)師，開展心臟移植18年，完成近 200 例心臟移植，成功實現(xiàn)長時間ECMO輔助橋接心臟移植，僅2018年，已通過直升機完成兩例空中ECMO急救轉運任務，與阜外醫(yī)院一起開啟國內空中ECMO救援時代。2022年成功將左心室輔助裝置運用到心衰外科治療中，通過人工心技術治愈76歲與79歲—國內最年長終末心案例。
（通訊員：黃睿、劉文琴、房詩婷）
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