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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦出血,指的是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的血管破裂而引發(fā)的出血現(xiàn)象,與外部創(chuàng)傷無(wú)關(guān)。腦出血的早期死亡率很高,但即便是幸存的患者,也會(huì)因腦出血出現(xiàn)一定程度的運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙等后遺癥。腦出血多是由于患者情緒激動(dòng)、在某一時(shí)間用力過(guò)猛、過(guò)度勞累或是腦內(nèi)存在血管瘤、血管畸形等疾病而引起的。腦出血多發(fā)在中老年人群體,高血壓病人和腦血管畸形的患者群體中。
腦出血發(fā)生后如何檢查
1、對(duì)患者的腦脊液進(jìn)行檢查,如果呈現(xiàn)血型或是黃色,說(shuō)明患者很有可能腦出血。如果明確患者腦出血發(fā)作的話,一般不建議進(jìn)行腦脊液檢查,需避免腦疝的發(fā)生。
2、進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)、血糖檢查,判斷患者病情的嚴(yán)重程度和并發(fā)癥的情況。
3、進(jìn)行CT、心電圖、經(jīng)顱多普勒超聲等神經(jīng)影像學(xué)檢查。
4、根據(jù)病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行凝血功能檢查、血液生化檢查等。
腦出血后怎么治療
1、建議腦出血發(fā)作后臥床休息一個(gè)月左右,在一個(gè)相對(duì)安靜的環(huán)境里觀察患者病情以及體溫、血壓等生命體征變化。
2、及時(shí)清理患者的呼吸道異物或分泌物,保持呼吸道通暢。
3、有明顯的頭痛、煩躁情緒的患者,可以在醫(yī)囑下給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑、止痛劑。
4、腦出血的幸存者需要在藥物治療的同時(shí),輔以康復(fù)治療,有利于患者恢復(fù)神經(jīng)功能。
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第二次腦出血相比于第一次腦出血,比較嚴(yán)重?;颊叩诙文X出血,說(shuō)明顱內(nèi)很不穩(wěn)定。這種情況可能是其他因素引起,例如動(dòng)靜脈畸形。也可能是由于高血壓的突破再次導(dǎo)致腦出血,此時(shí)很容易形成昏迷。第二次出血,往往比... 詳細(xì)»