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張立 副主任醫(yī)師 講師 濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院 內分泌科
低血糖是指靜脈葡萄糖的濃度低于2.8mmol/L,由低血糖引發(fā)的昏迷稱為低血糖昏迷。低血糖昏迷是糖尿病最重要也是最常見的一種并發(fā)癥。因此治療低血糖昏迷是十分重要的。引起低血糖的原因有很多,如長期注射胰島素、服用磺胺類藥物、長時間的饑餓及一些消耗性的疾病都可以導致低血糖的發(fā)生,從而引發(fā)昏迷。
低血糖昏迷搶救措施
1、低血糖昏迷意識清醒著及時口服15~20g的糖類,意識障礙者靜脈滴注50%葡萄糖溶液20ml或肌肉注射胰高血糖素0.5~1mg。
2、每15分鐘監(jiān)測一次血糖的濃度,若血糖濃度依舊<3.9mg/l者繼續(xù)給予葡萄糖,>3.9mg/L者若離上次進食大于一小時者給予一定的糖類食物。
3、絕對的臥床休息,快速補充葡萄糖是決定預后是否良好的關鍵。及時補充葡萄糖可以使癥狀得到完全的緩解。如果延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。
怎樣預防低血糖昏迷
1、避免過度勞累或劇烈運動,按時進餐不要不規(guī)律飲食,多吃蔬菜水果,多吃富含碳水化合物的食物如米飯、紅薯等。
2、正在應用胰島素的患者,需要嚴格計算胰島素的用量比例,出現(xiàn)低血糖反應時,應及時的調整。低血糖的病人應隨身攜帶一些糖類和餅干等食品。
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