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李順榮 副主任醫(yī)師 講師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 乳腺外科
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，手術(shù)是乳腺癌的主要治療手段之一。然而，手術(shù)切除乳房和腋窩淋巴結(jié)可能會導(dǎo)致患側(cè)上肢淋巴回流不暢，引起上肢水腫。以下是一些預(yù)防患肢水腫的方法：
1.功能鍛煉：術(shù)后早期，患者可以進(jìn)行握拳、屈腕、屈肘等主動運動，促進(jìn)上肢血液和淋巴液回流。但要避免過度用力和劇烈運動，以免影響傷口愈合和加重水腫。
2.穿戴壓力袖套或繃帶：穿戴壓力袖套或繃帶可以壓迫上肢，促進(jìn)血液和淋巴液回流，減輕水腫。壓力袖套或繃帶的壓力應(yīng)適中，過緊會影響血液循環(huán)，過松則起不到效果。
3.保持正確的姿勢：正確的姿勢可以減輕上肢的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)血液和淋巴液回流?；颊邞?yīng)避免長時間低頭、彎腰、抱重物等姿勢，睡覺時可將枕頭墊在患側(cè)上肢下方，使其高于心臟水平。
4.飲食調(diào)理：應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、蔬菜和水果等。同時，要避免吃辛辣、油膩、刺激性食物，以免影響傷口愈合和加重水腫。
5.定期復(fù)查：乳腺癌術(shù)后患者需要定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理患肢水腫等并發(fā)癥。復(fù)查包括體格檢查、超聲檢查、淋巴造影等，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整預(yù)防和治療方案。
總之，乳腺癌術(shù)后患者預(yù)防患肢水腫需要綜合治療，包括功能鍛煉、穿戴壓力袖套或繃帶、保持正確的姿勢、飲食調(diào)理、定期復(fù)查等措施。同時，患者應(yīng)注意觀察患肢的變化，如出現(xiàn)腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
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