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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學第一醫(yī)院 神經(jīng)內科
嚴重急性一氧化碳中毒的患者，出院的時候是痊愈了，從昏迷狀態(tài)表現(xiàn)為完全清醒，但過一段時間患者會表現(xiàn)出意識障礙，發(fā)生神經(jīng)精神癥狀，那么該患者就可能發(fā)生了遲發(fā)性腦病。遲發(fā)性腦病主要見于急性一氧化碳中毒，其他中毒導致的遲發(fā)性腦病還是比較罕見的。遲發(fā)性腦病的治愈率，主要與中毒輕重、患者的體質、治療是否及時、正確和既往有無器質性疾病有關。只要積極治療，大部分患者在數(shù)月內即可明顯好轉痊愈，也有個別會在一年以上。
什么是遲發(fā)性腦病
1、遲發(fā)性腦病是在急性中毒性腦病意識障礙恢復后，二到六十天的假愈中又突然發(fā)生神經(jīng)精神癥狀。
2、遲發(fā)性腦病主要表現(xiàn)為精神異常和意識障礙，比如活動減少、反應遲鈍、冷漠不愛說話，定向力障礙、不知道冷暖、饑飽、換算記憶力障礙等。
3、也有部分患者會出現(xiàn)帕金森綜合征和錐體系神經(jīng)損害為主要表現(xiàn)一側或兩側輕癱，上肢屈曲、強直等。
遲發(fā)性腦病怎樣治療
1、首先需要根除引起遲發(fā)性腦病，包括缺氧，缺血等相應病情。可以采取單純的吸氧方式進行緩解，如果特殊情況也可以采取高壓氧的方式治療。
2、使用神經(jīng)營養(yǎng)類藥物治療，可以改善腦循環(huán)腦保護，有效的促進大腦循環(huán)和恢復。
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