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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦?；颊呋杳院蟠婊顣r間在數(shù)天或數(shù)個月，極少數(shù)患者可能是嗜睡或淺昏迷狀態(tài)，在經(jīng)過一系列的系統(tǒng)治療后，可能會醒來。這主要跟患者的年齡、身體體質(zhì)、是否有基礎(chǔ)疾病、患者家屬的看護、腦梗面積以及位置、是否并發(fā)了腦疝有關(guān)系。患者若出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如肺內(nèi)感染、急性應(yīng)激性潰瘍消化道出血，則昏迷后死亡的風(fēng)險會比較大。
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1、患者腦梗塞昏迷不醒是腦梗塞引起的意識障礙，主要見于大面積半球梗塞和腦干梗塞的患者。意識障礙包含了嗜睡、昏睡、昏迷，其中昏迷又分淺昏迷、中度昏迷和重度昏迷。
2、患者重度昏迷是最嚴(yán)重的一種意識障礙，死亡率比較高，若患者偶爾存活，一般會留有很多后遺癥，其致殘率也非常高，會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
3、患者若是出現(xiàn)了腦水腫、顱內(nèi)壓增高等現(xiàn)象，也會發(fā)生昏迷。
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1、藥物治療，這對腦?；杳曰颊哂幸欢ǖ男Ч?，但容易產(chǎn)生耐藥性，所以需及時替換藥物。
2、手術(shù)治療，有的患者手術(shù)后能夠提高成活率，但遠(yuǎn)期效果不如近期，而且腦梗后遺癥患者多發(fā)于六七十歲的老年人，機體抵抗力、耐受性都比年輕人差，所以老年患者不建議采用手術(shù)治療。
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