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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)科
黃疸是一種常見的癥狀，通常是肝臟無法正常代謝膽紅素導致的。當膽紅素在血液中堆積過多時，皮膚和眼睛就會變黃，即黃疸。黃疸在新生兒中比較常見，尤其是在早產(chǎn)兒或低出生體重兒中更為常見。雖然大多數(shù)黃疸都是無害的，并會隨著時間自行消退，但高度的黃疸可能會導致嚴重的并發(fā)癥，其中包括腦癱。
目前臨床上通常將膽紅素水平在血液中超過標準范圍的新生兒稱為高度黃疸。按照世界衛(wèi)生組織的定義，高度黃疸是指在生后第一周內(nèi)，血清膽紅素水平超過342μmol/L。對于出生在37周以上的嬰兒，高度黃疸的診斷標準是血清膽紅素濃度超過427μmol/L，而對于早產(chǎn)兒則為342μmol/L。
高度黃疸對新生兒可能會產(chǎn)生嚴重的后果，其中腦癱是其中之一。腦癱是一種導致肌肉控制障礙的永久性疾病，通常是由于大腦在胎兒期或新生兒期出現(xiàn)損傷引起的。在高度黃疸病例中，膽紅素的高濃度可能會穿透血腦屏障，并導致腦細胞的損傷。這種損傷可能是永久性的，對嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)造成嚴重的影響，最終導致腦癱。
因此，高度黃疸病例中確實存在患腦癱的危險。然而，需要指出的是，并非所有高度黃疸患兒都會發(fā)展成腦癱，這只是其中一種可能的并發(fā)癥。但這也正是為什么早期的黃疸診斷和治療是如此重要的原因。一旦診斷出高度黃疸，醫(yī)生通常會采取一系列的治療措施，包括光療和輸液，以盡可能地降低膽紅素的水平，從而減少患腦癱的風險。
總的來說，高度黃疸病例中存在著一定的腦癱發(fā)生風險，尤其是在未得到及時治療的情況下。因此，家長和醫(yī)生應該密切關(guān)注新生兒的黃疸情況，及時尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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