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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
顱腦外傷是指外力對(duì)頭部造成的損傷,可能導(dǎo)致頭部組織的受損,包括顱骨、腦組織、血管和神經(jīng)等。顱腦外傷的程度可以通過GCS評(píng)分來判斷,GCS是評(píng)價(jià)意識(shí)水平的一種常用方法,也是臨床上評(píng)估顱腦外傷嚴(yán)重程度的重要指標(biāo)。
GCS評(píng)分的具體內(nèi)容包括:
眼睛反應(yīng):分為自發(fā)睜眼4分、對(duì)語言刺激睜眼3分、對(duì)疼痛刺激睜眼2分、無眼睛睜開反應(yīng)1分、無眼睛反應(yīng)1分;
言語反應(yīng):分為有意識(shí)言語5分、無意識(shí)言語4分、無法理解的聲音3分、無聲音但有意識(shí)表情2分、無聲音無表情1分;
運(yùn)動(dòng)反應(yīng):分為有目的的運(yùn)動(dòng)6分、對(duì)疼痛刺激的抗阻運(yùn)動(dòng)5分、對(duì)疼痛刺激的退縮運(yùn)動(dòng)4分、無力抗阻3分、無疼痛刺激的姿勢(shì)性運(yùn)動(dòng)2分、無運(yùn)動(dòng)反應(yīng)1分。
評(píng)分結(jié)果的解釋是:
GCS3-8分為重度顱腦外傷,患者昏迷;
GCS9-12分為中度顱腦外傷,意識(shí)狀態(tài)較差;
GCS13-15分為輕度顱腦外傷,意識(shí)狀態(tài)基本正常。
GCS評(píng)分在顱腦外傷的診斷和治療中起到了非常重要的作用。通過GCS評(píng)分可以對(duì)患者的顱腦外傷嚴(yán)重程度有一個(gè)初步的評(píng)估,并能夠及時(shí)采取相應(yīng)的急救和治療措施。對(duì)于重度顱腦外傷的患者,需要進(jìn)行緊急處理,包括頭部CT檢查、腦部手術(shù)等;而對(duì)于輕度顱腦外傷的患者,則可以給予觀察和相應(yīng)的處理措施。
總之,GCS評(píng)分是臨床上評(píng)估顱腦外傷嚴(yán)重程度的重要指標(biāo),對(duì)于顱腦外傷患者的診斷和治療起著至關(guān)重要的作用。通過及時(shí)的評(píng)分和處理,有助于降低顱腦外傷患者的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率。
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