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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗死是由于腦部血管阻塞導(dǎo)致的腦組織缺血缺氧性壞死。腦梗后出現(xiàn)認(rèn)知障礙的常見部位如下：
-大腦皮質(zhì)：大腦皮質(zhì)是人類高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，主管人類的語言、思維、感覺、運(yùn)動等高級活動。因此，大腦皮質(zhì)發(fā)生腦梗時，可出現(xiàn)認(rèn)知障礙。
-顳葉：顳葉主要與記憶、聽覺、語言和嗅覺有關(guān)。當(dāng)顳葉出現(xiàn)腦梗時，患者可出現(xiàn)記憶力下降、遺忘、語言理解和表達(dá)困難等癥狀。
-基底節(jié)區(qū)：基底節(jié)區(qū)包括尾狀核、豆?fàn)詈?、屏狀核和杏仁核，是錐體外系的重要組成部分。當(dāng)基底節(jié)區(qū)發(fā)生腦梗時，可出現(xiàn)運(yùn)動障礙，如偏癱、共濟(jì)失調(diào)等，也可出現(xiàn)認(rèn)知障礙，如計算力、記憶力下降等。
-丘腦：丘腦是感覺傳導(dǎo)的接替站，也是大腦皮質(zhì)下的感覺中樞。當(dāng)丘腦發(fā)生腦梗時，可出現(xiàn)對側(cè)偏身感覺障礙、對側(cè)偏癱、偏盲等癥狀，也可出現(xiàn)認(rèn)知障礙，如記憶力下降、注意力不集中等。
需要注意的是，腦梗后出現(xiàn)認(rèn)知障礙的具體部位和嚴(yán)重程度，與腦梗的發(fā)生部位、大小、數(shù)量等因素有關(guān)。如果出現(xiàn)認(rèn)知障礙，建議及時就醫(yī)，明確診斷，并進(jìn)行針對性治療。
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