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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗死又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。腦?；颊哐獕嚎刂撇蛔〉脑蛑饕幸韵聨c：
1.梗死部位：如果腦梗發(fā)生在大腦中動脈，尤其是主干，患者可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓，甚至高血壓危象。
2.神經(jīng)反射：如果腦梗發(fā)生在延髓背外側(cè)，也就是常說的“小腦后下動脈綜合征”，由于血壓調(diào)節(jié)中樞的神經(jīng)元受到影響，可能會出現(xiàn)反射性的血壓升高。
3.顱壓增高：如果腦?；颊咄瑫r存在顱內(nèi)壓增高，為了保證腦組織的血液供應(yīng)，血壓會代償性的升高。
4.藥物影響：如果腦?；颊哒诜媚承┧幬?，也可能會導(dǎo)致血壓升高，比如：可卡因、安非他命、皮質(zhì)激素、非甾體類抗炎藥、避孕藥、擬交感神經(jīng)藥等。
5.其他因素：如疼痛、緊張、焦慮、失眠、感染、氣候的變化等，也可能會導(dǎo)致腦梗患者的血壓升高。
總之，腦?；颊哐獕嚎刂撇蛔〉脑蚴嵌喾矫娴?。對于腦?；颊邅碚f，積極治療原發(fā)病的同時，還需要密切監(jiān)測血壓的變化，遵醫(yī)囑使用降壓藥物，將血壓控制在合理的范圍內(nèi)，以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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