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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗過后不愛說話發(fā)呆可能是腦梗死后遺癥、腦梗死后并發(fā)抑郁、血管性認(rèn)知障礙等原因引起的，可以根據(jù)不同的病因采取相應(yīng)的治療方法。
1.腦梗死后遺癥：腦梗死后可能會遺留一些神經(jīng)功能缺損的癥狀，如不愛說話、發(fā)呆等。如果癥狀較輕，可以通過語言康復(fù)訓(xùn)練、認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練等方法進行治療。如果癥狀較重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用改善腦代謝的藥物，如奧拉西坦、吡拉西坦等，或者使用改善腦循環(huán)的藥物，如丁苯酞、依達拉奉等。
2.腦梗死后并發(fā)抑郁：腦梗死后可能會并發(fā)抑郁，導(dǎo)致不愛說話、發(fā)呆等?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用抗抑郁的藥物進行治療，如舍曲林、氟西汀等。同時，也可以配合心理治療，如認(rèn)知行為療法、人際心理療法等。
3.血管性認(rèn)知障礙：腦梗死后可能會導(dǎo)致血管性認(rèn)知障礙，引起認(rèn)知功能下降，出現(xiàn)不愛說話、發(fā)呆等癥狀。可以使用改善認(rèn)知功能的藥物進行治療，如多奈哌齊、石杉堿甲等。同時，也可以使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的藥物進行治療。
總之，腦梗過后不愛說話發(fā)呆需要及時就醫(yī)，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時，患者也需要積極配合治療，加強康復(fù)訓(xùn)練，以促進病情的恢復(fù)。
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