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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指各種原因所致腦部血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死,而迅速出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損的一類臨床綜合征。腦梗死病因分型如下:
1.大動脈粥樣硬化型:腦梗死最常見的類型,約占腦梗死的40%~60%。主要發(fā)病機(jī)制是動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄和血栓形成,使腦組織發(fā)生缺血性壞死。
2.心源性栓塞型:約占腦梗死的15%~20%。栓子主要來源于心臟,如心房顫動、心臟瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌梗死、心肌病、心臟黏液瘤等。
3.小動脈閉塞型:腦梗死的常見類型之一,約占腦梗死的20%~30%。主要發(fā)病機(jī)制是腦深穿支動脈和小動脈病變導(dǎo)致的微栓塞、小動脈玻璃樣變、血管痙攣等。
4.其他明確病因型:如血管炎、肌纖維發(fā)育不良、夾層、遺傳性腦動脈病等。
總之,腦梗死的病因復(fù)雜,需要進(jìn)行全面的檢查和評估,以確定具體的病因和發(fā)病機(jī)制,從而制定個體化的治療方案。
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