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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗死是一種常見(jiàn)的腦血管疾病,根據(jù)發(fā)病機(jī)制和病因?qū)W的不同,可以分為以下幾類(lèi):
1.動(dòng)脈粥樣硬化性血栓性腦梗死:這是最常見(jiàn)的腦梗死類(lèi)型,約占腦梗死的60%至70%。它是由于腦動(dòng)脈壁發(fā)生粥樣硬化病變,導(dǎo)致血管狹窄和血栓形成,進(jìn)而引起腦組織缺血缺氧和壞死。
2.腦栓塞:是指來(lái)自身體其他部位的栓子隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈,阻塞血管,導(dǎo)致相應(yīng)供血區(qū)的腦組織缺血缺氧和壞死。腦栓塞的栓子來(lái)源非常廣泛,可以是心源性的,也可以是非心源性的。
3.腔隙性腦梗死:約占腦梗死的20%至30%。它是由于腦深穿支動(dòng)脈閉塞引起的小范圍的腦梗死,主要發(fā)生在大腦深部的基底節(jié)區(qū)、腦橋、小腦等部位。腔隙性腦梗死的癥狀通常較輕,常見(jiàn)的癥狀包括純運(yùn)動(dòng)性輕偏癱、構(gòu)音障礙-手笨拙綜合征等。
4.其他原因引起的腦梗死:如血管炎、夾層動(dòng)脈瘤、血管畸形、血液系統(tǒng)疾病等。
總之,腦梗死的分類(lèi)非常復(fù)雜,不同類(lèi)型的腦梗死具有不同的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療方法。因此,在臨床實(shí)踐中,需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合分析和診斷,以制定個(gè)體化的治療方案。
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