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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦梗死后出血的原因主要有以下幾點(diǎn):
1.腦梗死后血管壁損傷:在腦梗死后,由于缺血缺氧和炎癥反應(yīng)等因素的作用,血管內(nèi)皮細(xì)胞會(huì)受到損傷,導(dǎo)致血管壁通透性增加,血液中的紅細(xì)胞和血小板等成分滲出到血管周圍組織中,形成血腫。
2.腦梗死后血管再通:腦梗死后,血管再通是治療的關(guān)鍵之一。但是,血管再通也會(huì)導(dǎo)致血液中的紅細(xì)胞和血小板等成分進(jìn)入血管周圍組織中,形成血腫。
3.腦梗死后血壓波動(dòng):腦梗死后,血壓會(huì)出現(xiàn)波動(dòng),過(guò)高或過(guò)低的血壓都會(huì)導(dǎo)致血管壁損傷和血液成分滲出,增加HT的風(fēng)險(xiǎn)。
4.腦梗死后抗凝和溶栓治療:腦梗死后,抗凝和溶栓治療是常用的治療方法之一。但是,這些治療方法也會(huì)增加HT的風(fēng)險(xiǎn)。
總之,腦梗死后出血的原因是多方面的,包括血管壁損傷、血管再通、血壓波動(dòng)、抗凝和溶栓治療等。對(duì)于腦梗死后出血的預(yù)防和治療,需要綜合考慮患者的具體情況,采取個(gè)體化的治療方案。
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