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腦梗死患者出血風險評分

腦梗死 腦梗死出血風險
主講專家
漆微韡
漆微韡 主治醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科

簡介:擅長神經(jīng)系統(tǒng)腦血管相關(guān)疾病。
視頻內(nèi)容

腦梗死患者出血風險評分中,目前僅針對房顫患者抗凝出血風險有規(guī)范的評分,叫HAS~BLED評分,評分里關(guān)注幾個指標。第一,是否有高血壓;第二,是否出現(xiàn)異常的肝腎功能;第三,是否有既往腦卒中病史;以及有沒有現(xiàn)存的出血情況、年齡、BLED指標 、INR指標等。上述要素綜合起來,評分超過3分提示出血風險高危。

出血風險高危的病人可能也可以使用抗凝或抗栓的治療,需要結(jié)合臨床上獲益和風險的平衡進行取舍。所以很多情況下,醫(yī)生會一邊給病人用抗凝的藥物,一邊密切監(jiān)測出血風險,像走平衡木的感覺。對于這種出血風險不需要過于關(guān)注,要相信醫(yī)生專業(yè)的判斷。

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