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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
煙霧病是一種病因不明的慢性腦血管疾病，其特征是顱底動(dòng)脈環(huán)附近的血管狹窄或閉塞，以及顱底異常血管網(wǎng)的形成。煙霧病可導(dǎo)致腦梗偏癱，其治療包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1.一般治療：
-臥床休息：腦梗偏癱患者應(yīng)臥床休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。
-保持呼吸道通暢：及時(shí)清除口腔分泌物，防止誤吸。
-監(jiān)測(cè)生命體征：密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸等。
-預(yù)防并發(fā)癥：定時(shí)翻身、拍背，預(yù)防壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥。
2.藥物治療：
-改善腦循環(huán)：如使用依達(dá)拉奉、胞磷膽堿等藥物，以保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞。
-控制顱壓：如使用甘露醇、甘油果糖等藥物，以降低顱內(nèi)壓。
-抗血小板聚集：如使用阿司匹林、氯吡格雷等藥物，以預(yù)防血栓形成。
-控制血壓：如使用硝苯地平、卡托普利等藥物，以控制血壓。
3.手術(shù)治療：
-直接血管重建術(shù)：如顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦-硬腦膜-動(dòng)脈血管融通術(shù)等，以改善腦血流。
-間接血管重建術(shù)：如顱骨多點(diǎn)鉆孔、腦-肌肉血管融通術(shù)等，以促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的形成。
總之，煙霧病導(dǎo)致腦梗偏癱后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。
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