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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺結核是一種由結核分枝桿菌感染引起的疾病，通常會影響肺部，但也可能擴散到其他部位。肺結核的癥狀包括咳嗽、胸痛、咳痰、乏力、體重減輕、發(fā)熱等。當出現(xiàn)這些癥狀時，需要及時進行問診以及相關檢查和診斷。
在進行肺結核問診時，醫(yī)生會首先詢問患者的癥狀及病史，包括近期是否有長期咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，以及是否有體重減輕、乏力、發(fā)熱等全身癥狀。此外，醫(yī)生還會詢問患者最近是否接觸過結核患者或曾經(jīng)接受過結核疫苗接種等信息。這些信息對于幫助醫(yī)生初步判斷可能的診斷和制定后續(xù)檢查方案非常重要。
除了問詢癥狀和病史外，醫(yī)生還會進行體格檢查，包括聽診肺部是否有異常呼吸音、叩診胸部是否有濁音、觸診淋巴結腫大等。這些檢查可以幫助醫(yī)生確定肺部結核病變的范圍和嚴重程度，從而為后續(xù)的診斷和治療提供重要的參考依據(jù)。
在進行肺結核問診的同時，醫(yī)生可能會根據(jù)患者的情況建議進行相關檢查，包括胸部X光、痰檢查、結核菌素皮膚試驗、血液檢查等。這些檢查可以幫助醫(yī)生確認診斷，判斷病變的范圍和嚴重程度，以及制定相應的治療方案。
總的來說，肺結核問診是一個綜合性的過程，需要醫(yī)生充分了解患者的癥狀和病史，并結合相關檢查結果進行綜合分析和診斷。及早進行肺結核問診并進行相應的檢查和診斷，對于及早治療、防止病情惡化和傳播具有重要意義。
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