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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺栓塞和肺梗死都是與肺部血液循環(huán)有關的嚴重疾病。
肺栓塞是指肺動脈或其分支內發(fā)生栓子阻塞，導致肺循環(huán)障礙，引起肺動脈壓升高、通氣-血流比例失調和肺毛細血管內皮損傷。常見癥狀包括胸痛、呼吸困難、咯血、心悸、發(fā)熱等。嚴重的情況下可能導致休克、心梗、心臟驟停等危急情況，甚至危及生命。
而肺梗死則是由于肺動脈或其分支的血液供應受阻導致肺組織缺血、缺氧和壞死。肺梗死的主要癥狀是突發(fā)的劇烈胸痛、呼吸急促、咳嗽、發(fā)熱等。嚴重的情況下可能出現(xiàn)休克、呼吸衰竭、意識喪失等癥狀，需要立即就醫(yī)進行救治。
肺栓塞和肺梗死的主要原因是靜脈內發(fā)生血栓，并隨著血液流經(jīng)心臟到達肺動脈部位，導致血栓在肺血管中阻塞。這種血栓通常源于下肢深靜脈血栓，也稱為深靜脈血栓栓塞癥。其他原因還包括脂肪栓子、羽毛、氣泡、羊水等物質栓子。此外，長時間臥床、手術后、腫瘤、妊娠等情況也可能導致血栓形成，增加患肺栓塞和肺梗死的風險。
治療肺栓塞和肺梗死的方法包括抗凝治療、溶栓治療、氧療、抗感染等，嚴重病例需要進行手術干預及其他特殊治療。預防肺栓塞和肺梗死的方法主要包括加強體育鍛煉、避免長時間臥床、戒煙酒、遠離環(huán)境中可能引起血栓形成的物質，定期進行心肺功能檢查等。特別是有深靜脈血栓形成史、患有靜脈曲張、肝病或腫瘤等患者，更應該注意預防和治療相關疾病。
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肺栓塞和肺梗塞的區(qū)別
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