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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
治療抑郁癥的藥物主要包括抗抑郁藥和其他輔助藥物。抗抑郁藥主要分為三類:單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥和選擇性血清素再攝取抑制劑。
首先是單胺氧化酶抑制劑,這類藥物通過抑制單胺氧化酶的活性,從而增加大腦中的神經遞質水平,改善抑郁癥狀。然而,單胺氧化酶抑制劑存在嚴重的副作用,如與含酪胺的食物和藥物相互作用,導致高血壓危機等。因此,它們被視為第二線治療選擇。
其次是三環(huán)抗抑郁藥,這類藥物主要通過增加大腦中神經遞質的水平,從而改善抑郁癥狀。然而,三環(huán)抗抑郁藥也存在一系列的副作用,包括口干、排尿困難、便秘、頭暈等。另外,這類藥物與其他藥物的相互作用也較為復雜。
最后是選擇性血清素再攝取抑制劑,這類藥物通過抑制血清素再攝取,從而增加大腦中的血清素水平,緩解抑郁癥狀。選擇性血清素再攝取抑制劑被認為是首選的抗抑郁藥物,因為它們的療效較好且副作用相對較輕。然而,它們也存在一些副作用,如頭暈、失眠、性功能障礙等。
除了抗抑郁藥之外,還有一些輔助藥物可以與抗抑郁藥一起使用,以增強治療效果。例如,抗焦慮藥物可以用于緩解焦慮癥狀;鎮(zhèn)定劑可以用于幫助患者入睡;抗精神分裂癥藥物可以用于治療抑郁癥的伴隨癥狀等。
總之,治療抑郁癥的藥物主要包括抗抑郁藥和輔助藥物。抗抑郁藥主要分為單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥和選擇性血清素再攝取抑制劑三類,它們通過不同的機制改善抑郁癥狀。然而,這些藥物也都存在一定的副作用,患者在使用時應在醫(yī)生的指導下進行,并嚴格控制劑量,以避免不良反應的發(fā)生。同時,患者在用藥期間也應配合心理治療,以增強治療效果。
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