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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
抑郁癥是一種常見的心理障礙,其確診需要綜合考慮癥狀、病史、身體檢查和心理評估等多個方面。以下是一些常見的檢查和評估方法:
1.癥狀評估:醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者的癥狀,包括情緒、睡眠、食欲、興趣愛好、注意力、自我評價等方面的變化。常見的抑郁癥狀包括情緒低落、失去興趣、疲勞、焦慮、自責(zé)、自卑、睡眠障礙、食欲改變等。
2.病史采集:醫(yī)生會了解患者的病史,包括家族史、個人史、既往疾病史等。家族史中是否有抑郁癥或其他精神疾病的患者,個人史中是否有重大生活事件、創(chuàng)傷經(jīng)歷、藥物使用等情況,都可能對診斷有幫助。
3.身體檢查:一些身體疾病也可能導(dǎo)致類似抑郁癥的癥狀,因此醫(yī)生可能會進(jìn)行身體檢查,排除其他潛在的健康問題。
4.心理評估:常用的心理評估工具包括抑郁自評量表,如SDS、HAMD等、焦慮自評量表,如SAS等。這些量表可以幫助醫(yī)生了解患者的抑郁程度和其他心理癥狀。
5.實(shí)驗(yàn)室檢查:在某些情況下,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)室檢查,如甲狀腺功能檢查、性激素檢查等,以排除身體疾病對心理狀態(tài)的影響。
6.影像學(xué)檢查:如腦部磁共振成像等,可用于排除腦部病變對情緒的影響。
需要注意的是,以上檢查和評估方法并不能單獨(dú)確診抑郁癥,醫(yī)生會綜合考慮所有信息,做出準(zhǔn)確的診斷。此外,抑郁癥的診斷還需要與其他心理障礙進(jìn)行鑒別,如焦慮癥、雙相情感障礙等。
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