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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
抑郁癥是一種常見的精神障礙,其診斷需要綜合考慮癥狀、病程和嚴(yán)重程度等因素。目前,臨床上常用的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個(gè)方面:
一、癥狀標(biāo)準(zhǔn)
患者需要出現(xiàn)以下癥狀中的至少五種,且這些癥狀至少持續(xù)兩周:
1.情緒低落,感到悲傷、絕望或無助。
2.對日?;顒?dòng)失去興趣或樂趣,包括以前喜歡的活動(dòng)。
3.體重明顯減輕或增加,如一個(gè)月內(nèi)體重變化超過5%,或食欲明顯減退或增加。
4.失眠或嗜睡。
5.精神運(yùn)動(dòng)性遲緩或激越,表現(xiàn)為動(dòng)作緩慢、思維遲緩或煩躁不安。
6.疲勞或乏力,即使休息也無法緩解。
7.感到自己毫無價(jià)值或過分內(nèi)疚。
8.注意力不集中或決策困難。
9.反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的想法,或有自殺的企圖。
二、病程標(biāo)準(zhǔn)
上述癥狀需要持續(xù)至少兩周,且對患者的日常生活、工作或?qū)W習(xí)造成明顯影響。
三、嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度,抑郁癥可以分為輕度、中度和重度。輕度抑郁癥患者的癥狀較輕,對日常生活的影響較?。恢卸纫钟舭Y患者的癥狀較為明顯,對日常生活有一定的影響;重度抑郁癥患者的癥狀非常嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)自殺等危險(xiǎn)行為。
四、排除標(biāo)準(zhǔn)
在診斷抑郁癥時(shí),還需要排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病,如精神分裂癥、雙相情感障礙、物質(zhì)濫用等。
需要注意的是,以上診斷標(biāo)準(zhǔn)僅供參考,具體診斷還需要專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評估。如果出現(xiàn)了疑似抑郁癥的癥狀,建議及時(shí)尋求專業(yè)幫助。
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