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王華曦 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
????腸梗阻,這一常見的外科急腹癥,其臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,治療難度也因人而異。對腸梗阻進行準(zhǔn)確分型的重要性,這不僅有助于我們制定更為精準(zhǔn)的治療方案,還能更好地預(yù)測患者的預(yù)后。接下來,我將詳細(xì)分享腸梗阻的分型及其相關(guān)內(nèi)容。??
??根據(jù)腸梗阻的不同特征,我們可以將其分為以下幾種類型:????
1??機械性腸梗阻:指由于腸腔受壓變窄、腸道內(nèi)有新生物(如腫瘤)或異物(如糞塊)等機械因素導(dǎo)致的梗阻。典型表現(xiàn)為痛、嘔、脹、閉(腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便)。
2??動力性腸梗阻:腸道本身通暢性正常,但腸管蠕動功能障礙導(dǎo)致腸內(nèi)容物不能通過。又分為麻痹性和痙攣性腸梗阻。麻痹性腸梗阻多見于腹腔手術(shù)后或腹部創(chuàng)傷后,而痙攣性腸梗阻較為少見。
3??血運性腸梗阻:指由于腸系膜血管堵塞導(dǎo)致腸壁缺血,進而引起腸管蠕動功能障礙。與機械性腸梗阻相似,但病情往往更為嚴(yán)重,可能出現(xiàn)腸壞死、穿孔等并發(fā)癥。
4??假性腸梗阻:指腸道無明顯機械性梗阻,但腸道運動功能障礙導(dǎo)致腸內(nèi)容物不能通過。部分患者可能是遺傳導(dǎo)致,腸道蠕動正常但推進能力減弱。
??在了解了腸梗阻的基本分型后,我還想分享一些個人看法和建議:?
??早期診斷:腸梗阻的預(yù)后與早期診斷和及時治療密切相關(guān)。因此,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,如腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等,應(yīng)及時就醫(yī)。
??個性化治療:不同類型的腸梗阻需要采取不同的治療方案。例如,機械性腸梗阻可能需要手術(shù)治療以解除梗阻,而動力性腸梗阻則可能通過藥物治療或胃腸減壓等非手術(shù)方法得到緩解。
??預(yù)防復(fù)發(fā):對于曾經(jīng)發(fā)生過腸梗阻的患者,應(yīng)特別注意飲食調(diào)整和生活習(xí)慣的改善,以預(yù)防復(fù)發(fā)。如避免暴飲暴食、保持腸道通暢、定期進行體檢等。
????最后,我想對大家說:“面對腸梗阻這一疾病,我們不必過于恐慌。只要我們及時就醫(yī)、科學(xué)治療、合理預(yù)防,就一定能夠戰(zhàn)勝它。同時,我也希望每一位患者都能保持積極樂觀的心態(tài),與我們共同努力,迎接健康的未來。??
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