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王華曦 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
?????我經(jīng)常被患者問到關(guān)于腸鏡檢查的具體過程。腸鏡檢查，作為診斷腸道疾病的重要手段，其過程雖然有些復(fù)雜，但并不可怕。今天，我給大家詳細(xì)介紹腸鏡檢查的步驟，希望能幫助大家更好地理解和準(zhǔn)備這項檢查。
?首先，我認(rèn)為腸鏡檢查主要包括以下幾個步驟：
??腸道準(zhǔn)備：檢查前一天，患者需要服用瀉藥進(jìn)行腸道排空，以確保腸道內(nèi)無糞便殘留。同時，患者需調(diào)整飲食，避免食用高纖維食物，盡量吃流質(zhì)或半流質(zhì)食物。
??體位擺放：檢查時，患者需要采取左側(cè)臥位，雙腿屈曲，并放松腹部肌肉。這個體位有助于醫(yī)生更好地操作腸鏡，并減少患者的不適感。
??直腸指檢：在腸鏡正式進(jìn)入之前，醫(yī)生會先進(jìn)行直腸指檢，以判斷患者是否存在肛門病變，如痔、肛裂等。這一步雖然簡單，但非常重要，可以為后續(xù)的檢查提供有價值的參考。
??麻醉與鎮(zhèn)痛：根據(jù)患者的選擇，腸鏡檢查可以分為普通腸鏡和無痛腸鏡。普通腸鏡無需麻醉，患者需保持清醒；而無痛腸鏡則需要進(jìn)行靜脈麻醉，患者在檢查過程中將處于睡眠狀態(tài)，無疼痛感。
??腸鏡進(jìn)入與檢查：醫(yī)生會將腸鏡從肛門緩慢插入，同時注入少量氣體以擴(kuò)張腸道，便于觀察。腸鏡前端裝有攝像頭和光源，可以清晰地顯示腸道內(nèi)壁的情況。醫(yī)生會仔細(xì)觀察腸道內(nèi)壁的顏色、形態(tài)和紋理等，如有異常發(fā)現(xiàn)，會進(jìn)行拍照或取樣活檢。
??退出腸鏡：檢查完畢后，醫(yī)生會緩慢退出腸鏡，并觀察腸道內(nèi)是否有出血或穿孔等并發(fā)癥。
??我認(rèn)為患者除了關(guān)注腸鏡的檢查過程，腸鏡后的護(hù)理也是至關(guān)重要的，我匯總了一些分享給大家。
??飲食護(hù)理：檢查后，患者需要遵循醫(yī)囑逐漸恢復(fù)飲食。通常，檢查后2-3小時內(nèi)可以進(jìn)食清流食，如稀飯、湯等；之后逐漸過渡到半流質(zhì)食物和普通食物。避免攝入生冷、太硬以及有刺激性的食物，不要飲酒。
??休息與活動：檢查后，患者需要適當(dāng)休息，避免劇烈運(yùn)動。特別是進(jìn)行了活檢或息肉摘除的患者，需要臥床休息
??觀察癥狀：患者需要注意觀察自己的癥狀，如腹痛、腹脹、大便情況等。如果出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、大便帶血或黑便等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
??最后，我想說的是，腸鏡檢查雖然有些復(fù)雜，但只要我們充分了解其過程和護(hù)理措施，就能夠更好地配合醫(yī)生的檢查和治療。
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