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王蒙 主治醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 胃腸外科
腸粘連是指腸管與腹腔內(nèi)其他組織發(fā)生不正常地粘附,可能導(dǎo)致腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,針對(duì)腸粘連的治療,藥物選擇需要根據(jù)患者的具體情況和癥狀來用藥,具體如下。
1??緩解疼痛類藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等,能抑制體內(nèi)前列腺素的合成,對(duì)于輕度疼痛能起到一定的止痛和減輕炎癥反應(yīng)的作用。此外還有弱阿片類止痛藥如曲馬多等,當(dāng)腸粘連引起的疼痛較為嚴(yán)重,用非甾體抗炎藥難以有效控制時(shí),可以在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估及指導(dǎo)下,可考慮使用曲馬多。它作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)能發(fā)揮強(qiáng)效的止痛作用,但這類藥物存在一定成癮性風(fēng)險(xiǎn),需遵醫(yī)囑服用。
2??促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物:常見的有多潘立酮片、莫沙必利片等,對(duì)于腸粘連患者出現(xiàn)腹脹癥狀,這類藥能增強(qiáng)胃腸道的蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空,幫助腸道內(nèi)積聚的氣體排出體外,從而有效緩解腹脹感覺。
3??抗感染藥物:如頭孢類抗生素(頭孢呋辛酯片)、喹諾酮類抗生素(左氧氟沙星片)等,倘若腸粘連合并了腸道細(xì)菌感染,例如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇且血常規(guī)提示白細(xì)胞升高等細(xì)菌感染證據(jù)時(shí),經(jīng)醫(yī)生判斷可選用這類藥物。
??此外,根據(jù)具體情況,還可能使用到解痙藥(如東莨菪堿)和益生菌(如雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片)等藥物,所有藥物的選擇和使用均需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
為了預(yù)防腸道疾病的發(fā)生,日常生活中應(yīng)做好以下護(hù)理:
??飲食規(guī)律:堅(jiān)持營(yíng)養(yǎng)均衡,少吃油膩和富含膳食纖維的食物,多吃新鮮蔬菜、水果和全谷物等。
??調(diào)整生活習(xí)慣:多運(yùn)動(dòng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),增強(qiáng)腸道蠕動(dòng)能力,既能促進(jìn)腸道消化,又能使食物殘?jiān)玫接行判埂?/p>
最后我想說在腸粘連的治療過程中,除了選擇合適的藥物外,患者的配合也非常重要。通過合理的飲食調(diào)整和生活習(xí)慣的改變,我們可以有效地降低腸粘連的發(fā)生和發(fā)展。讓我們共同努力,守護(hù)好我們的腸道健康。
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