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王昊飛 主任醫(yī)師 講師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 胸外科
????肺不張,簡而言之,是指一個(gè)或多個(gè)肺段或肺葉的容量或含氣量減少,通常由氣道阻塞、胸腔積液、肺部炎癥或外部壓迫等因素引起。今天,我想與大家聊聊肺不張的臨床表現(xiàn)。??
??肺不張的臨床表現(xiàn)多樣,輕重不一,主要取決于我們肺不張的程度、范圍以及發(fā)生的速度。常見的癥狀包括:??
??呼吸困難:這是肺不張最直觀也是最常見的癥狀??赡軙?huì)感到氣短,尤其是在活動(dòng)或躺下時(shí)更為明顯。
??胸痛:由于肺組織塌陷,可能牽拉到胸膜或周圍結(jié)構(gòu),引起疼痛,疼痛程度因人而異。
??咳嗽:可能會(huì)出現(xiàn)干咳或伴有少量黏痰的咳嗽,試圖清除氣道內(nèi)的阻塞物。
??發(fā)紺:嚴(yán)重肺不張時(shí),由于氧合不足,皮膚和黏膜可能出現(xiàn)藍(lán)紫色改變。
??心率加快:為了彌補(bǔ)肺部氧氣供應(yīng)不足,心臟會(huì)加快跳動(dòng),以增加血液循環(huán)中的氧氣含量。
??患側(cè)胸廓活動(dòng)減弱:查體時(shí),可發(fā)現(xiàn)患側(cè)胸廓活動(dòng)度降低,呼吸音減弱或消失。
??了解完肺不張的臨床表現(xiàn)后,我們更重要的是要知道如何預(yù)防肺不張的發(fā)生?以下是我總結(jié)的建議:首先,對(duì)于高危人群,如長期臥床的患者、手術(shù)后患者或患有慢性呼吸道疾病的人群,我們應(yīng)定期給他們翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出,減少氣道阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。其次,保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,增強(qiáng)免疫力,減少肺部感染的機(jī)會(huì)。此外,對(duì)于已確診肺不張的患者,應(yīng)根據(jù)病因積極治療,如解除氣道阻塞、引流胸腔積液、使用抗生素控制感染等。????
????在我看來,預(yù)防永遠(yuǎn)勝于治療。對(duì)于肺不張,早期識(shí)別并干預(yù)是關(guān)鍵,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。同時(shí),保持良好的醫(yī)患溝通,理解治療方案,積極參與康復(fù)過程,也是非常重要的。我們攜手并進(jìn),在這條守護(hù)健康的道路上,共同迎接每一個(gè)黎明的到來。??
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