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徐崗 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 胸外科
在生活中經(jīng)常遇到肺結(jié)節(jié)的朋友,咳嗽個(gè)不停。那是怎么回事呢?在我看來,肺結(jié)節(jié)導(dǎo)致咳嗽主要有以下病因:
??1.炎癥刺激
炎性肺結(jié)節(jié)會(huì)引發(fā)周圍組織炎癥。炎癥介質(zhì)的釋放會(huì)刺激氣管、支氣管黏膜內(nèi)的神經(jīng)末梢,這些神經(jīng)末梢受到刺激后會(huì)通過神經(jīng)反射引發(fā)咳嗽。同時(shí),炎癥會(huì)使黏膜充血、水腫,并且產(chǎn)生過多的分泌物,如痰液,這些分泌物會(huì)進(jìn)一步刺激呼吸道,增強(qiáng)咳嗽反射,促使人體通過咳嗽來清除這些異物。
??2.結(jié)節(jié)壓迫或刺激
如果結(jié)節(jié)位于支氣管附近,不管是良性還是惡性,都可能對(duì)支氣管產(chǎn)生壓迫,改變支氣管的正常形態(tài)和生理功能。另外,即使沒有明顯壓迫,結(jié)節(jié)與支氣管黏膜的接觸或輕微摩擦也會(huì)刺激支氣管,引起咳嗽。
??3.惡性腫瘤
在部分惡性肺結(jié)節(jié)中,如果腫瘤細(xì)胞位于支氣管附近并快速生長(zhǎng),可能會(huì)使支氣管腔變窄甚至阻塞。一旦氣道阻塞,空氣進(jìn)出肺部受阻,同時(shí)肺部產(chǎn)生的分泌物無法順利排出,會(huì)在肺部積聚,從而刺激肺部組織,引發(fā)咳嗽。而且,腫瘤細(xì)胞還可能引發(fā)周圍組織的炎癥反應(yīng),進(jìn)一步加重咳嗽癥狀,甚至可能導(dǎo)致咯血等更嚴(yán)重的情況。
此外,肺結(jié)節(jié)患者心理壓力過大導(dǎo)致的神經(jīng)功能紊亂、合并其他肺部疾病如哮喘發(fā)作、自身免疫性疾病累及肺部使肺部組織敏感性增加等等,這些因素也可能導(dǎo)致咳嗽。
那在日常生活中,怎么緩解咳嗽癥狀呢?我有幾點(diǎn)建議:
??1.建議適當(dāng)增加飲水量,讓痰液更容易咳出,避免攝入辛辣食物。
??2.在干燥的環(huán)境中,比如冬季室內(nèi)有暖氣時(shí),可以使用加濕器,改善空氣濕度。
我希望大家能正確認(rèn)識(shí)肺結(jié)節(jié)和咳嗽的關(guān)系,不要過于緊張,但也不能忽視。如果有疑問,一定要及時(shí)和醫(yī)生溝通。
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