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王繼勇 主任醫(yī)師 副教授 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 胸心外科
肺結(jié)節(jié)，是患者在進(jìn)行肺部的醫(yī)學(xué)檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)肺部存在陰影。肺結(jié)節(jié)分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)兩種。不同種類(lèi)的結(jié)節(jié)，治療效果也不一樣。臨床上有很多的患者，身體沒(méi)有其他任何的異常癥狀，沒(méi)有咳嗽等不良表現(xiàn)，但是依然會(huì)有肺結(jié)節(jié)出現(xiàn)。
肺結(jié)節(jié)與咳嗽有什么關(guān)系
在肺小結(jié)節(jié)專(zhuān)病門(mén)診或者在科室經(jīng)常有一些肺癌的病人，平時(shí)沒(méi)有任何的不舒服的癥狀，沒(méi)有咳嗽、咳血、胸痛，但是在進(jìn)行胸部體檢的時(shí)候，拍胸片檢查，可以看到有明顯的肺占位。再次進(jìn)行肺部CT檢查，可以看到有左上肺、左下肺等的結(jié)節(jié)，此時(shí)采取手術(shù)治療，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也就是肺癌晚期了，這也就是肺癌的可怕之處。
肺是沒(méi)有感覺(jué)的，有些人認(rèn)為咳嗽才會(huì)是肺癌，或者說(shuō)咳嗽之后就會(huì)得肺癌，這兩者之間都沒(méi)有必然的聯(lián)系。肺結(jié)節(jié)很多病人是沒(méi)有任何的癥狀的，只有胸部CT才能發(fā)現(xiàn)這種早期肺癌，所以肺結(jié)節(jié)不一定會(huì)引起咳嗽，咳嗽也不一定會(huì)引起肺結(jié)節(jié)。但是必須要注意的是，如果干咳超過(guò)兩周，沒(méi)有太多痰，最好要做胸部CT檢查。對(duì)于四十歲以上的人，最好是每年都進(jìn)行胸部CT檢查。
肺結(jié)節(jié)能治好嗎
肺結(jié)節(jié)是可以治好的，中國(guó)人常說(shuō)，上工治未病，防患于未然，早發(fā)現(xiàn)早治療，肺結(jié)節(jié)就都是可以治愈的。肺結(jié)節(jié)中95%是良性的，這部分可以密切觀察，只有很少的5%左右，可能是肺癌，是需要做手術(shù)的。但是肺結(jié)節(jié)要引起高度的重視。尤其在四十歲以上，人類(lèi)進(jìn)入了一個(gè)癌癥的高發(fā)期，這個(gè)年齡段的人群，最好是能每年做一次胸部CT檢查，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)這些肺部的結(jié)節(jié)，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)一些早期的肺癌，此時(shí)經(jīng)過(guò)微創(chuàng)手術(shù)就可以根治。
在臨床，很多八十歲以上的患者，進(jìn)行了肺結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù)后，可以繼續(xù)存活很多年。也有很多四五十歲的中年患者，微創(chuàng)手術(shù)后得到了治愈，也可以存活很久。肺結(jié)節(jié)的最好的治療方法，仍然是以手術(shù)為主的綜合治療。關(guān)鍵就是要早發(fā)現(xiàn)早治療，而不是等患者已經(jīng)掉進(jìn)懸崖，再想辦法把患者揪出來(lái)，而是希望患者懸崖勒馬，在沒(méi)有掉進(jìn)懸崖的時(shí)候就要進(jìn)行解救。
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