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漆微韡 主治醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 神經內科
在醫(yī)療檢查中，肌張力檢查是一項重要內容，??對于評估神經系統(tǒng)功能等有著關鍵意義。無論是懷疑有神經系統(tǒng)疾病，還是在一些康復評估中，都經常會涉及到肌張力的檢查。今天我們就來詳細說說肌張力是怎么檢查的。??
??1、姿勢觀察法：檢查者可以觀察病者在自然放松狀態(tài)下的姿勢。如正常情況下，在仰臥位時，四肢會呈現(xiàn)自然的半屈曲狀態(tài)，兩側肢體是對稱的。如果肌張力異常，可能會出現(xiàn)姿勢的改變，像肌張力增高時，可能會有角弓反張的表現(xiàn)，即頭部后仰、腰背反折，身體呈弓形。肌張力減低時，肢體可能會過度伸展、松軟。這種通過觀察姿勢來初步判斷肌張力的方法比較直觀。??
??2、觸摸法：通過觸摸肌肉的硬度和緊張度來評估肌張力。檢查者用手觸摸病者的肌肉，正常的肌肉在放松狀態(tài)下有一定的彈性和柔軟度。如果感覺肌肉硬邦邦的，像緊繃的琴弦，可能提示肌張力增高。相反，如果肌肉摸起來過于松軟，沒有正常的彈性，則可能是肌張力減低。
??3、擺動試驗：對于下肢肌張力的檢查，可以讓病者仰臥，檢查者抬起病者的下肢，然后松手，讓下肢自然擺動。正常情況下，下肢擺動會逐漸減少幅度并停止，像一個有規(guī)律擺動的鐘擺。如果肌張力增高，擺動的幅度會減少，而且停止得更快。肌張力減低時，擺動的幅度會增大，持續(xù)時間也會更長。這種方法可以直觀地對比兩側下肢肌張力的差異。
除以上檢查方法外，??還有關節(jié)活動度檢查、反射檢查等檢查方法。
肌張力檢查不能僅憑一次結果就下結論。因為肌張力可能會受到多種因素的影響，??如病者的疲勞程度、近期的運動情況等。所以需要進行全面的評估，包括對不同肢體、不同關節(jié)的檢查，并且在必要時進行多次檢查，以獲取更準確的信息。
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