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徐莉萍 主任醫(yī)師 教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 兒少精神科
不少老年患者有時會訴說一些奇異的經(jīng)歷，比如看到不存在的人或物，聽到不存在的聲音，這些便是我們所說的幻覺?；糜X在老年人中并不罕見，但往往容易被忽視或誤解。那么，老人出現(xiàn)幻覺究竟是怎么回事？接下來，我將從病因和癥狀的角度為大家詳細(xì)解析。
??藥物副作用：老年人常患有多種慢性疾病，需要長期服用多種藥物。某些藥物，如抗抑郁藥、抗精神病藥、鎮(zhèn)靜劑等，可能會引發(fā)幻覺。這類幻覺通常表現(xiàn)為視覺或聽覺上的錯覺，如看到不存在的人或聽到奇怪的聲音。
??腦部疾病：隨著年齡的增長，老年人可能面臨腦部疾病的困擾，如阿爾茨海默病、帕金森病等。這些疾病會導(dǎo)致大腦神經(jīng)元的退化，從而影響大腦的正常功能，引發(fā)幻覺。幻覺在這些疾病中通常表現(xiàn)為持續(xù)的、難以擺脫的視覺或聽覺體驗(yàn)，如看到過去的親人、聽到他們的聲音等。
??感官功能下降：隨著年齡的增長，老年人的感官功能（如視力、聽力）可能會逐漸下降。這種下降可能導(dǎo)致老年人對周圍環(huán)境的感知出現(xiàn)偏差，從而引發(fā)幻覺。這類幻覺通常表現(xiàn)為對周圍環(huán)境的誤解或扭曲，如將普通的聲響誤認(rèn)為是有人在說話。
??精神心理因素：老年人可能面臨孤獨(dú)、焦慮、抑郁等精神心理問題。這些問題可能導(dǎo)致大腦對現(xiàn)實(shí)世界的感知出現(xiàn)偏差，從而引發(fā)幻覺。這類幻覺通常表現(xiàn)為對現(xiàn)實(shí)世界的扭曲或夸大，如看到恐怖的景象或聽到威脅性的聲音。
??幻覺往往是老年人身體或心理狀況的一種反映。因此，對于出現(xiàn)幻覺的老年人，我們需要仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行全面的體格檢查和心理評估，以明確病因。
??在此，我想提醒廣大讀者，當(dāng)家中老人出現(xiàn)幻覺時，我們不僅要關(guān)注他們的身體狀況，還要關(guān)注他們的心理需求。保持與老人的良好溝通，了解他們的內(nèi)心感受，為他們提供必要的支持和幫助。同時，我們也要關(guān)注老人的生活環(huán)境，確保他們的生活環(huán)境安全、舒適，避免觸發(fā)幻覺的誘因。
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