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周香雪 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 神經(jīng)內(nèi)科
在醫(yī)學(xué)的范疇內(nèi)，腦震蕩作為一種常見的腦部損傷情形，其精確的檢查手段與準(zhǔn)確的診斷流程對于后續(xù)的治療舉措以及康復(fù)進(jìn)程有著不可忽視的重要意義。那怎樣精準(zhǔn)檢查呢？
??1.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
神經(jīng)系統(tǒng)檢查是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。意識(shí)狀態(tài)可反映腦損傷輕重，不清醒可能有嚴(yán)重問題。瞳孔變化關(guān)聯(lián)顱內(nèi)壓與神經(jīng)傳導(dǎo)，異常則提示腦部異常。肢體運(yùn)動(dòng)與感覺功能的異常，能顯示腦部對應(yīng)區(qū)域受損情況。這些檢查確定腦損傷范圍與程度，是診斷的基礎(chǔ)依據(jù)。
??2.影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查作用顯著。頭顱 CT 能排查顱骨骨折、顱內(nèi)出血等，雖腦震蕩 CT 多無特異性，但可排除嚴(yán)重顱腦損傷來輔助診斷。MRI 對軟組織分辨強(qiáng)，能察覺腦白質(zhì)微小病變等隱匿損傷，在復(fù)雜或持續(xù)不緩解病例中可精準(zhǔn)診斷。
??3.神經(jīng)心理學(xué)測試
神經(jīng)心理學(xué)測試獨(dú)特。它評估認(rèn)知、注意力、記憶等方面，腦震蕩會(huì)使這些改變，測試量化變化輔助診斷與監(jiān)測恢復(fù)。數(shù)字廣度測短時(shí)記憶，連線測試查注意力與協(xié)調(diào)，異常結(jié)果助于判斷腦功能受擾情況，也為康復(fù)與回歸正常提供參考。
此外，病史采集重要。了解受傷詳情，如時(shí)間、地點(diǎn)、方式及相關(guān)癥狀，能提供診斷線索，判斷是否符合腦震蕩特征。遇可能致腦震蕩情況，及時(shí)就醫(yī)檢查是關(guān)鍵。
在腦震蕩康復(fù)中，日常調(diào)養(yǎng)極為重要。
??1.休息與活動(dòng)平衡上，初期充足臥床，避劇烈運(yùn)動(dòng)與勞累，后依恢復(fù)漸增活動(dòng)，防腦部負(fù)擔(dān)加重。
??2.飲食營養(yǎng)供給方面，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)食物，如瘦肉、魚、蔬果等，促腦部神經(jīng)組織修復(fù)再生，助力恢復(fù)。
腦震蕩檢查需綜合多因素全面精準(zhǔn)評估。日常生活遵循康復(fù)建議，注重休息與營養(yǎng)，可促腦部功能恢復(fù)，保健康活力。增強(qiáng)對腦震蕩的認(rèn)識(shí)重視，能從容應(yīng)對，積極康復(fù)，重歸正常生活。
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何為腦震蕩
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劇烈腦震蕩
在臨床上，劇烈腦震蕩并不少見；很多受到車禍上外力打擊的患者都可能會(huì)導(dǎo)致劇烈腦震蕩，在這種情況下，一定要及時(shí)行頭部CT檢查，排查腦挫裂傷，做到“早發(fā)現(xiàn)、早治療'。如頭顱CT未發(fā)現(xiàn)腦組織和顱骨的損... 詳細(xì)»
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腦震蕩后果
對輕微或輕度腦震蕩的患者而言，往往對患者可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)輕度頭痛，頭昏，惡心，嘔吐等不適癥狀，部分患者伴有夜間睡眠質(zhì)量差，失眠多夢易醒等臨床表現(xiàn)。同時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)記憶力下降的情況，尤其表現(xiàn)為短期記... 詳細(xì)»
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腦震蕩頭疼
腦震蕩是一種輕微的原發(fā)性顱腦損傷，通常腦震蕩的患者在恢復(fù)清醒以后可能會(huì)有輕微的頭疼，同時(shí)可能伴有頭昏頭暈，甚至惡心，嘔吐。腦震蕩患者的這種頭疼并不顱內(nèi)壓力增高導(dǎo)致，是大腦功能一過性的紊亂所導(dǎo)致的。一般... 詳細(xì)»
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腦震蕩嚴(yán)重嗎？判斷腦震蕩嚴(yán)重程度
腦震蕩是顱腦損傷輕型的一種，而且由于腦震蕩恢復(fù)很快，大約2周時(shí)間便可恢復(fù)正常，所以，一般來說腦震蕩是不嚴(yán)重的。????腦震蕩通常不嚴(yán)重，主要原因在于其病理機(jī)制相對輕微。腦震蕩多因頭部受到外力沖擊，致使... 詳細(xì)»
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