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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可延伸至降結(jié)腸,甚至整個結(jié)腸。病程漫長,常反復發(fā)作。病情輕重不一,輕者僅有黏膜炎癥,重者可有潰瘍、出血等并發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎灌腸是將藥物灌入到直腸或結(jié)腸內(nèi),以達到治療疾病的目的。灌腸的藥物有很多種,如5-氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。不同的藥物治療疾病的機制不同,適用的人群也不同。
一、5-氨基水楊酸
5-氨基水楊酸是治療潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物,能夠抑制炎癥反應(yīng),減輕腸道黏膜的損傷。適用于輕、中度潰瘍性結(jié)腸炎患者,尤其是病變局限在直腸和乙狀結(jié)腸的患者。
二、糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎作用,能夠迅速緩解潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀。適用于中、重度潰瘍性結(jié)腸炎患者,尤其是對氨基水楊酸類藥物治療無效的患者。
三、免疫抑制劑
免疫抑制劑能夠抑制免疫反應(yīng),減少炎癥細胞的浸潤和組織損傷。適用于對糖皮質(zhì)激素治療無效或依賴的患者,以及有激素使用禁忌證的患者。
灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果因人而異,需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物和治療方案。在灌腸治療期間,患者需要注意飲食衛(wèi)生,避免食用辛辣、刺激性食物,以免加重腸道負擔。同時,要保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生的治療。
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