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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
體檢結(jié)果中,尿膽原陽(yáng)性可能是一種生理現(xiàn)象,也可能是由于某些疾病導(dǎo)致的。尿膽原是膽紅素在腸道經(jīng)細(xì)菌還原的產(chǎn)物,通過(guò)糞便排出,小部分會(huì)從腎臟隨尿液排出。正常人的尿液中也含有少量尿膽原,但定性試驗(yàn)為陰性。以下是一些可能導(dǎo)致尿膽原陽(yáng)性的原因:
1.生理因素:當(dāng)人體血液中的膽紅素水平升高時(shí),如大量進(jìn)食含有胡蘿卜素的食物、服用某些藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)、妊娠晚期等,可能會(huì)導(dǎo)致尿膽原陽(yáng)性。
2.肝臟疾?。寒?dāng)肝臟出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),如肝炎、肝硬化、肝癌等,會(huì)導(dǎo)致肝臟攝取、結(jié)合和排泄膽紅素的能力下降,使血液中的膽紅素升高,從而通過(guò)腎臟隨尿液排出,引起尿膽原陽(yáng)性。
3.膽管疾?。寒?dāng)膽管出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),如膽管結(jié)石、膽管炎、膽管癌等,會(huì)導(dǎo)致膽汁排出受阻,使膽紅素?zé)o法順利排入腸道,逆流入血,引起血液中的膽紅素升高,從而通過(guò)腎臟隨尿液排出,引起尿膽原陽(yáng)性。
4.溶血性疾?。寒?dāng)人體紅細(xì)胞破壞過(guò)多時(shí),如溶血性貧血、輸血反應(yīng)等,會(huì)導(dǎo)致血液中的膽紅素升高,從而通過(guò)腎臟隨尿液排出,引起尿膽原陽(yáng)性。
如果體檢報(bào)告中出現(xiàn)尿膽原陽(yáng)性,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和診斷。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行肝功能、腹部超聲、血常規(guī)等檢查,以確定尿膽原陽(yáng)性的原因,并制定相應(yīng)的治療方案。在日常生活中,應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免過(guò)度勞累等。同時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑服用藥物,避免濫用藥物,以免對(duì)肝臟和腎臟造成損傷。
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